大连医科大学学报
大連醫科大學學報
대련의과대학학보
JOURNAL OF DALIAN MEDICAL UNIVERSITY
2012年
6期
590-593
,共4页
董擂%余红琴%王洪江%李克军%金实%程雷
董擂%餘紅琴%王洪江%李剋軍%金實%程雷
동뢰%여홍금%왕홍강%리극군%금실%정뢰
肝硬化%腹腔镜%胆囊炎%胆石症
肝硬化%腹腔鏡%膽囊炎%膽石癥
간경화%복강경%담낭염%담석증
[目的]探讨肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性.[方法]对1994年2月—2011年2月期间行LC治疗的合并肝硬化的症状性胆囊结石患者212例临床资料进行回顾性分析,总结肝功能Child A级(n=180)、B级(n=32)肝硬化患者围手术期处理与手术中注意事项.[结果]212例中仅9例中转开腹,中转率4.24%,术后并发症包括腹水、胆管损伤、肺炎,经保守治疗后均治愈,无死亡及肝功能衰竭等严重并发症发生.肝功Child分级不同,手术时间、住院时间、术中出血、中转开腹率及并发症发生率亦不同.Child A级疗效明显优于B级(P<0.05).[结论]处于Child A级或Child B级的肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,丰富的腹腔镜手术经验和完善的围手术期处理是手术成功的关键.
[目的]探討肝硬化患者行腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性.[方法]對1994年2月—2011年2月期間行LC治療的閤併肝硬化的癥狀性膽囊結石患者212例臨床資料進行迴顧性分析,總結肝功能Child A級(n=180)、B級(n=32)肝硬化患者圍手術期處理與手術中註意事項.[結果]212例中僅9例中轉開腹,中轉率4.24%,術後併髮癥包括腹水、膽管損傷、肺炎,經保守治療後均治愈,無死亡及肝功能衰竭等嚴重併髮癥髮生.肝功Child分級不同,手術時間、住院時間、術中齣血、中轉開腹率及併髮癥髮生率亦不同.Child A級療效明顯優于B級(P<0.05).[結論]處于Child A級或Child B級的肝硬化患者行腹腔鏡膽囊切除術是安全可行的,豐富的腹腔鏡手術經驗和完善的圍手術期處理是手術成功的關鍵.
[목적]탐토간경화환자행복강경담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy,LC)적가행성.[방법]대1994년2월—2011년2월기간행LC치료적합병간경화적증상성담낭결석환자212례림상자료진행회고성분석,총결간공능Child A급(n=180)、B급(n=32)간경화환자위수술기처리여수술중주의사항.[결과]212례중부9례중전개복,중전솔4.24%,술후병발증포괄복수、담관손상、폐염,경보수치료후균치유,무사망급간공능쇠갈등엄중병발증발생.간공Child분급불동,수술시간、주원시간、술중출혈、중전개복솔급병발증발생솔역불동.Child A급료효명현우우B급(P<0.05).[결론]처우Child A급혹Child B급적간경화환자행복강경담낭절제술시안전가행적,봉부적복강경수술경험화완선적위수술기처리시수술성공적관건.