CAJ | 학술논문

[目的]比较右室不同部位起搏的急性血流动力学效应,进一步明确最佳心室起搏部位.[方法]入选完全性房室传导阻滞患者47例.随机分为两组:A组(24例)植入临时起搏电极至右室心尖部组,B组(23例)植入临时起搏电极至右室流出道,其后两组患者均植入永久起搏电极至右室高位间隔部.比较不同部位起搏下的每搏量(SV)、左室舒张末期直径(LV)、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LA)以及QRS波时限的差异.[结果]右室流出道与心尖部起搏比较,LVEF和SV值略有改善P=0.071,P=0.043,LVD和LAD,以及QRS波时限变化不大.高位间隔和右室心尖部起搏比较,LVEF值、SV以及QRS波时限明显改善,P值分别为0.007和0.002以及P＜0.001;LVD和LAD无变化.高位间隔和右室流出道起搏比较,LVEF值和SV以及QRS波时限有所改善,P值分别为0.017和0.014,以及P＜0.001;LVD和LAD无变化.[结论]高位间隔起搏明显优于流出道和心尖部起搏.而流出道起搏略优于心尖部起搏.
[목적]비교우실불동부위기박적급성혈류동역학효응,진일보명학최가심실기박부위.[방법]입선완전성방실전도조체환자47례.수궤분위량조:A조(24례)식입림시기박전겁지우실심첨부조,B조(23례)식입림시기박전겁지우실류출도,기후량조환자균식입영구기박전겁지우실고위간격부.비교불동부위기박하적매박량(SV)、좌실서장말기직경(LV)、좌실사혈분수(LVEF)、좌방내경(LA)이급QRS파시한적차이.[결과]우실류출도여심첨부기박비교,LVEF화SV치략유개선P=0.071,P=0.043,LVD화LAD,이급QRS파시한변화불대.고위간격화우실심첨부기박비교,LVEF치、SV이급QRS파시한명현개선,P치분별위0.007화0.002이급P＜0.001;LVD화LAD무변화.고위간격화우실류출도기박비교,LVEF치화SV이급QRS파시한유소개선,P치분별위0.017화0.014,이급P＜0.001;LVD화LAD무변화.[결론]고위간격기박명현우우류출도화심첨부기박.이류출도기박략우우심첨부기박.