医学信息
醫學信息
의학신식
MEDICAL INFORMATION
2012年
10期
7
,共1页
非理性医疗%基金流向%首诊医疗制%双向转诊制
非理性醫療%基金流嚮%首診醫療製%雙嚮轉診製
비이성의료%기금류향%수진의료제%쌍향전진제
提高医保基金的使用效率是医保经办机构所面临的新挑战,目前三级医院高就诊人群和高医疗费用的非理性医疗使医保基金的流向出现偏差,使有限的医保基金得不到合理使用,而且导致医疗资源不合理配置形成恶性循环.建议采取常见病、多发病社区首诊医疗制,上下联动使双向转诊制度落实到位,在费用结算方式上实行动态系数管理,改革医院内部考核机制等措施制约非理性医疗行为.
提高醫保基金的使用效率是醫保經辦機構所麵臨的新挑戰,目前三級醫院高就診人群和高醫療費用的非理性醫療使醫保基金的流嚮齣現偏差,使有限的醫保基金得不到閤理使用,而且導緻醫療資源不閤理配置形成噁性循環.建議採取常見病、多髮病社區首診醫療製,上下聯動使雙嚮轉診製度落實到位,在費用結算方式上實行動態繫數管理,改革醫院內部攷覈機製等措施製約非理性醫療行為.
제고의보기금적사용효솔시의보경판궤구소면림적신도전,목전삼급의원고취진인군화고의료비용적비이성의료사의보기금적류향출현편차,사유한적의보기금득불도합리사용,이차도치의료자원불합리배치형성악성순배.건의채취상견병、다발병사구수진의료제,상하련동사쌍향전진제도락실도위,재비용결산방식상실행동태계수관리,개혁의원내부고핵궤제등조시제약비이성의료행위.