临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEPHROLOGY
2012年
11期
497-500
,共4页
霍苗苗%余毅%林曰勇%孙淑清%陈今%王琰%易建伟
霍苗苗%餘毅%林曰勇%孫淑清%陳今%王琰%易建偉
곽묘묘%여의%림왈용%손숙청%진금%왕염%역건위
血液透析%现状调查
血液透析%現狀調查
혈액투석%현상조사
目的 对单中心维持性血液透析(MHD)患者进行现状调查分析,为透析质量持续改进提供参考依据.方法 选择南京军区福州总医院血液净化科412名MHD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 412例MHD患者中,高磷血症358人(86.99％),钙磷乘积大于55 mg2/dl2 194人(47.15％),iPTH达标率为13.59％.首次透析使用血管通路为临时中心静脉留置导管者345人(83.74％),而以动静脉内瘘作为长期血管通路者395人(95.87％).412例血红蛋白值为99.35±21.38 g/L,其中女性95.50±23.66 g/L,男性105.4±11.21 g/L,两者均低于正常值(P＜0.05)；其中血红蛋白≥100 g/L占46.8％,血红蛋白≥110 g/L占26.7％；乙型肝炎抗原标志物和丙型肝炎抗体的阳性率分别为14.08％和9.47％；尽管有服用降压药物,本组大于140/90mmHg的高血压患者仍有343人(83.25％),其中使用3种以上降压药物的为315人(76.45％).全部患者中每周透析三次者仅为214人(51.94％),透析频次与医保种类密切相关,每周透析三次患者的构成比,省医保＞市医保＞居民医保＞自费.结论 本中心MHD患者中,仍有部分患者未能很好的控制血磷、PTH水平,贫血、高血压的发生率仍高且达标率低,而医保类型的报销额度一定程度上制约了透析充分性,透析质量有待持续改进.
目的 對單中心維持性血液透析(MHD)患者進行現狀調查分析,為透析質量持續改進提供參攷依據.方法 選擇南京軍區福州總醫院血液淨化科412名MHD患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 412例MHD患者中,高燐血癥358人(86.99％),鈣燐乘積大于55 mg2/dl2 194人(47.15％),iPTH達標率為13.59％.首次透析使用血管通路為臨時中心靜脈留置導管者345人(83.74％),而以動靜脈內瘺作為長期血管通路者395人(95.87％).412例血紅蛋白值為99.35±21.38 g/L,其中女性95.50±23.66 g/L,男性105.4±11.21 g/L,兩者均低于正常值(P＜0.05)；其中血紅蛋白≥100 g/L佔46.8％,血紅蛋白≥110 g/L佔26.7％；乙型肝炎抗原標誌物和丙型肝炎抗體的暘性率分彆為14.08％和9.47％；儘管有服用降壓藥物,本組大于140/90mmHg的高血壓患者仍有343人(83.25％),其中使用3種以上降壓藥物的為315人(76.45％).全部患者中每週透析三次者僅為214人(51.94％),透析頻次與醫保種類密切相關,每週透析三次患者的構成比,省醫保＞市醫保＞居民醫保＞自費.結論 本中心MHD患者中,仍有部分患者未能很好的控製血燐、PTH水平,貧血、高血壓的髮生率仍高且達標率低,而醫保類型的報銷額度一定程度上製約瞭透析充分性,透析質量有待持續改進.
목적 대단중심유지성혈액투석(MHD)환자진행현상조사분석,위투석질량지속개진제공삼고의거.방법 선택남경군구복주총의원혈액정화과412명MHD환자적림상자료진행회고성분석.결과 412례MHD환자중,고린혈증358인(86.99％),개린승적대우55 mg2/dl2 194인(47.15％),iPTH체표솔위13.59％.수차투석사용혈관통로위림시중심정맥류치도관자345인(83.74％),이이동정맥내루작위장기혈관통로자395인(95.87％).412례혈홍단백치위99.35±21.38 g/L,기중녀성95.50±23.66 g/L,남성105.4±11.21 g/L,량자균저우정상치(P＜0.05)；기중혈홍단백≥100 g/L점46.8％,혈홍단백≥110 g/L점26.7％；을형간염항원표지물화병형간염항체적양성솔분별위14.08％화9.47％；진관유복용강압약물,본조대우140/90mmHg적고혈압환자잉유343인(83.25％),기중사용3충이상강압약물적위315인(76.45％).전부환자중매주투석삼차자부위214인(51.94％),투석빈차여의보충류밀절상관,매주투석삼차환자적구성비,성의보＞시의보＞거민의보＞자비.결론 본중심MHD환자중,잉유부분환자미능흔호적공제혈린、PTH수평,빈혈、고혈압적발생솔잉고차체표솔저,이의보류형적보소액도일정정도상제약료투석충분성,투석질량유대지속개진.
