CAJ | 학술논문

目的探讨(砪)展肌上缘动脉弓逆行岛状皮瓣的血供来源,为其修复前足底皮肤缺损的临床应用提供解剖学基础.方法新鲜和固定下肢标本各12例,解剖观测(砪)展肌上缘动脉弓形成及伴行神经、静脉的管径、走形、分布情况,据此设计以砪展肌动脉弓为蒂逆行足底内侧岛状皮瓣修复前足底皮肤缺损并重建远端血运术式.结果内踝前动脉、跗内侧动脉及其发出分支的前后支与(砪)趾底内侧动脉浅支、足底内侧动脉浅支吻合形成的(砪)展肌上缘动脉弓,成为跗内侧、足内侧与足底内侧动脉网的轴心线.内踝前动脉外径(1.02±0.03)mm,伴随静脉外径(1.01±0.03)mm,多为1条,占91.67％,偶见两条,占8.33％；跗内侧动脉外径(0.73±0.04)mm,伴随静脉外径(0.81±0.04)mm,多为1条,占91.67％,偶见两条,占8.33％；足底内侧动脉浅支外径(0.56±0.02)mm,伴随静脉外径(0.57±0.01)mm,多为1条,占91.67％,偶见两条,占8.33％;(砪)展肌上缘动脉弓远端外径(0.53±0.14) mm,伴随静脉外径(0.61±0.02)mm,多为1条,占91.67％,偶见两条,占8.33％.结论砪展肌上缘动脉弓逆行岛状皮瓣可设计三种术式修复前足底皮肤缺损,以内踝前动脉与跗内侧动脉、以足底内侧动脉浅支、以三条动脉共同为主要血供动脉；可设计以第一跖骨颈、第一跖趾关节以远为转移点的两种皮瓣,使该皮瓣血管蒂长、可切取面积大,增加了临床应用的灵活性.
목적 탐토(모)전기상연동맥궁역행도상피판적혈공래원,위기수복전족저피부결손적림상응용제공해부학기출.방법 신선화고정하지표본각12례,해부관측(모)전기상연동맥궁형성급반행신경、정맥적관경、주형、분포정황,거차설계이모전기동맥궁위체역행족저내측도상피판수복전족저피부결손병중건원단혈운술식.결과 내과전동맥、부내측동맥급기발출분지적전후지여(모)지저내측동맥천지、족저내측동맥천지문합형성적(모)전기상연동맥궁,성위부내측、족내측여족저내측동맥망적축심선.내과전동맥외경(1.02±0.03)mm,반수정맥외경(1.01±0.03)mm,다위1조,점91.67％,우견량조,점8.33％；부내측동맥외경(0.73±0.04)mm,반수정맥외경(0.81±0.04)mm,다위1조,점91.67％,우견량조,점8.33％；족저내측동맥천지외경(0.56±0.02)mm,반수정맥외경(0.57±0.01)mm,다위1조,점91.67％,우견량조,점8.33％;(모)전기상연동맥궁원단외경(0.53±0.14) mm,반수정맥외경(0.61±0.02)mm,다위1조,점91.67％,우견량조,점8.33％.결론 모전기상연동맥궁역행도상피판가설계삼충술식수복전족저피부결손,이내과전동맥여부내측동맥、이족저내측동맥천지、이삼조동맥공동위주요혈공동맥；가설계이제일척골경、제일척지관절이원위전이점적량충피판,사해피판혈관체장、가절취면적대,증가료림상응용적령활성.