实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2012年
12期
1112-1116
,共5页
肱骨骨折%平行双钢板%内固定%鹰嘴
肱骨骨摺%平行雙鋼闆%內固定%鷹嘴
굉골골절%평행쌍강판%내고정%응취
目的 评价平行双钢板治疗成人肱骨鹰嘴窝平面远端C型骨折的治疗方法及疗效.方法 2009年8月至2010年10月使用平行放置双钢板治疗成人肱骨远端C型骨折且获得随访的17例,男8例,女9例;年龄21～73岁,平均50.8岁;左侧11例,右侧6例.按AO/OTA分型均为C型骨折,C1型8例,C2型5例,C3型4例,选择所有患者肱骨髁上骨折线未延及鹰嘴窝上缘平面.开放性骨折1例(Gustilo Andemon Ⅰ型),皮肤挫伤3例,多发性损伤4例,合并原发性尺神经损伤2例.所有患者待局部肿胀消退、皮肤出现皱褶后4～7 d内进行手术.均采用切开复位平行放置双钢板治疗;术后无需外国定,第2天开始功能锻炼.按照Mayo肘关节功能评分(MEPS)标准及X线片评估疗效.结果 17例患者获得11～21个月随访,平均14个月.骨折均获愈合,愈合时间为12～20周,平均愈合时间为16.4周,无内固定失效或骨折再移位.2例患者肘关节僵硬明显,建议行肘关节松解手术.17例患者中3例有轻微疼痛,前臂旋转功能较健侧无明显差异,末次随访患侧肘关节平均活动范围为118.2°(30°～165°),Mayo肘关节功能(mayo elbow performance score,MEPS)评分平均为87.2分(40～100分),疗效评定,优7例,良7例,可2例,差1例,优良率为82.4％.结论 应用平行双钢板内固定技术治疗成人肱骨鹰嘴窝平面远端C型骨折可以获得坚强的内固定,有助于早期康复锻炼,临床疗效较好.
目的 評價平行雙鋼闆治療成人肱骨鷹嘴窩平麵遠耑C型骨摺的治療方法及療效.方法 2009年8月至2010年10月使用平行放置雙鋼闆治療成人肱骨遠耑C型骨摺且穫得隨訪的17例,男8例,女9例;年齡21～73歲,平均50.8歲;左側11例,右側6例.按AO/OTA分型均為C型骨摺,C1型8例,C2型5例,C3型4例,選擇所有患者肱骨髁上骨摺線未延及鷹嘴窩上緣平麵.開放性骨摺1例(Gustilo Andemon Ⅰ型),皮膚挫傷3例,多髮性損傷4例,閤併原髮性呎神經損傷2例.所有患者待跼部腫脹消退、皮膚齣現皺褶後4～7 d內進行手術.均採用切開複位平行放置雙鋼闆治療;術後無需外國定,第2天開始功能鍛煉.按照Mayo肘關節功能評分(MEPS)標準及X線片評估療效.結果 17例患者穫得11～21箇月隨訪,平均14箇月.骨摺均穫愈閤,愈閤時間為12～20週,平均愈閤時間為16.4週,無內固定失效或骨摺再移位.2例患者肘關節僵硬明顯,建議行肘關節鬆解手術.17例患者中3例有輕微疼痛,前臂鏇轉功能較健側無明顯差異,末次隨訪患側肘關節平均活動範圍為118.2°(30°～165°),Mayo肘關節功能(mayo elbow performance score,MEPS)評分平均為87.2分(40～100分),療效評定,優7例,良7例,可2例,差1例,優良率為82.4％.結論 應用平行雙鋼闆內固定技術治療成人肱骨鷹嘴窩平麵遠耑C型骨摺可以穫得堅彊的內固定,有助于早期康複鍛煉,臨床療效較好.
목적 평개평행쌍강판치료성인굉골응취와평면원단C형골절적치료방법급료효.방법 2009년8월지2010년10월사용평행방치쌍강판치료성인굉골원단C형골절차획득수방적17례,남8례,녀9례;년령21～73세,평균50.8세;좌측11례,우측6례.안AO/OTA분형균위C형골절,C1형8례,C2형5례,C3형4례,선택소유환자굉골과상골절선미연급응취와상연평면.개방성골절1례(Gustilo Andemon Ⅰ형),피부좌상3례,다발성손상4례,합병원발성척신경손상2례.소유환자대국부종창소퇴、피부출현추습후4～7 d내진행수술.균채용절개복위평행방치쌍강판치료;술후무수외국정,제2천개시공능단련.안조Mayo주관절공능평분(MEPS)표준급X선편평고료효.결과 17례환자획득11～21개월수방,평균14개월.골절균획유합,유합시간위12～20주,평균유합시간위16.4주,무내고정실효혹골절재이위.2례환자주관절강경명현,건의행주관절송해수술.17례환자중3례유경미동통,전비선전공능교건측무명현차이,말차수방환측주관절평균활동범위위118.2°(30°～165°),Mayo주관절공능(mayo elbow performance score,MEPS)평분평균위87.2분(40～100분),료효평정,우7례,량7례,가2례,차1례,우량솔위82.4％.결론 응용평행쌍강판내고정기술치료성인굉골응취와평면원단C형골절가이획득견강적내고정,유조우조기강복단련,림상료효교호.
