CAJ | 학술논문

目的研究应用自体干细胞移植治疗糖尿病足坏疽的临床疗效.方法 2006年7月至2011年6月,我们应用自体外周血干细胞移植方法治疗糖尿病足坏死患者15例,男6例,女9例,平均年龄67岁,糖尿病史平均年限17年.创面最小6 cm×8 cm,最大10 cm×15 cm,术前动脉血管CT成像检查证实下肢主要血管闭塞性病变严重,大部分完全阻塞.术前进行全面查体,确认身体机能符合采集血流条件,术前4天开始应用药物刺激动员骨髓造血干细胞到外周血流中,后连续监测外周血干细胞数量,待干细胞动员量达到最大时应用血细胞分离机分离出干细胞混悬液约50 mL.在无菌操作下,由膝关节上至足背,在病变闭塞血管干沿途按照事先做好的标记每隔2 cm注射1 mL.结果患者注射后早期局部皮温明显升高,创面渗血增多,出现注射部位灼痛,创面肉芽生长明显增快,平均3周左右肉芽健康,可以接受植皮手术.患者在疼痛、间歇性跛行距离、踝肱指数等方面的指标均有明显改善,4～6周复查动脉m管CT成像;下肢闭塞的血管有明显的侧支循环建立.结论自体外周血干细胞提取后于闭塞病变血管沿途注射,术后有明显的侧支循环粗大支建立,局部血运改善,利于溃疡愈合,从而避免了截肢或最大限度降低了截肢平面,该方法较骨髓移植培养干细胞经济实惠、风险小,是一种安全无创、操作简单、效果明显的方法.
목적 연구응용자체간세포이식치료당뇨병족배저적림상료효.방법 2006년7월지2011년6월,아문응용자체외주혈간세포이식방법치료당뇨병족배사환자15례,남6례,녀9례,평균년령67세,당뇨병사평균년한17년.창면최소6 cm×8 cm,최대10 cm×15 cm,술전동맥혈관CT성상검사증실하지주요혈관폐새성병변엄중,대부분완전조새.술전진행전면사체,학인신체궤능부합채집혈류조건,술전4천개시응용약물자격동원골수조혈간세포도외주혈류중,후련속감측외주혈간세포수량,대간세포동원량체도최대시응용혈세포분리궤분리출간세포혼현액약50 mL.재무균조작하,유슬관절상지족배,재병변폐새혈관간연도안조사선주호적표기매격2 cm주사1 mL.결과 환자주사후조기국부피온명현승고,창면삼혈증다,출현주사부위작통,창면육아생장명현증쾌,평균3주좌우육아건강,가이접수식피수술.환자재동통、간헐성파행거리、과굉지수등방면적지표균유명현개선,4～6주복사동맥m관CT성상;하지폐새적혈관유명현적측지순배건립.결론 자체외주혈간세포제취후우폐새병변혈관연도주사,술후유명현적측지순배조대지건립,국부혈운개선,리우궤양유합,종이피면료절지혹최대한도강저료절지평면,해방법교골수이식배양간세포경제실혜、풍험소,시일충안전무창、조작간단、효과명현적방법.