临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
12期
14-16
,共3页
唐玉芬%盛剑秋%李世荣%范如英
唐玉芬%盛劍鞦%李世榮%範如英
당옥분%성검추%리세영%범여영
Castleman's病%误诊%腹痛%淋巴结增大
Castleman's病%誤診%腹痛%淋巴結增大
Castleman's병%오진%복통%림파결증대
目的 加深对Castleman's病的认识,减少漏诊、误诊.方法 对我院收治的Castleman's病1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因间断右下腹疼痛5年,加重1个月入院.5年来多次在外院就诊,超声检查发现腹腔及颈部、腹股沟多发淋巴结增大,淋巴结最大2.4 cm ×1.2 cm,诊断不明确.后到我院就诊,行相关检查除外结核及自身免疫系统疾病,并行腹腔镜下取淋巴结活检及免疫组化,发现CD3(滤泡间)、CD20(滤泡)、CD68(散在)、CD138(局灶)、Bc-2(滤泡间)、Ki-67(生发中心)均(+),明确诊断为Castleman's病,予甲泼尼龙治疗后好转,腹痛症状完全消失,痊愈出院.3个月后随访复查腹部超声未见淋巴结增大.结论 淋巴结活检及免疫组化是诊断Castleman's病的金标准,及时行相关检查是确诊本病的关键.
目的 加深對Castleman's病的認識,減少漏診、誤診.方法 對我院收治的Castleman's病1例的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本例因間斷右下腹疼痛5年,加重1箇月入院.5年來多次在外院就診,超聲檢查髮現腹腔及頸部、腹股溝多髮淋巴結增大,淋巴結最大2.4 cm ×1.2 cm,診斷不明確.後到我院就診,行相關檢查除外結覈及自身免疫繫統疾病,併行腹腔鏡下取淋巴結活檢及免疫組化,髮現CD3(濾泡間)、CD20(濾泡)、CD68(散在)、CD138(跼竈)、Bc-2(濾泡間)、Ki-67(生髮中心)均(+),明確診斷為Castleman's病,予甲潑尼龍治療後好轉,腹痛癥狀完全消失,痊愈齣院.3箇月後隨訪複查腹部超聲未見淋巴結增大.結論 淋巴結活檢及免疫組化是診斷Castleman's病的金標準,及時行相關檢查是確診本病的關鍵.
목적 가심대Castleman's병적인식,감소루진、오진.방법 대아원수치적Castleman's병1례적림상자료진행회고성분석.결과 본례인간단우하복동통5년,가중1개월입원.5년래다차재외원취진,초성검사발현복강급경부、복고구다발림파결증대,림파결최대2.4 cm ×1.2 cm,진단불명학.후도아원취진,행상관검사제외결핵급자신면역계통질병,병행복강경하취림파결활검급면역조화,발현CD3(려포간)、CD20(려포)、CD68(산재)、CD138(국조)、Bc-2(려포간)、Ki-67(생발중심)균(+),명학진단위Castleman's병,여갑발니룡치료후호전,복통증상완전소실,전유출원.3개월후수방복사복부초성미견림파결증대.결론 림파결활검급면역조화시진단Castleman's병적금표준,급시행상관검사시학진본병적관건.
