临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
12期
4-5
,共2页
杨新军%吴广礼%陈云爽%林静
楊新軍%吳廣禮%陳雲爽%林靜
양신군%오엄례%진운상%림정
多发性骨髓瘤%高氨血症%肾损害%诊断,鉴别%肝性脑病
多髮性骨髓瘤%高氨血癥%腎損害%診斷,鑒彆%肝性腦病
다발성골수류%고안혈증%신손해%진단,감별%간성뇌병
目的 探讨不典型多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床特点,以降低误诊率.方法 回顾分析我科收治的1例以血氨升高并肾功能受损为主要表现的MM的临床资料.结果 本例有冠心病史多年,自服纳豆激酶1个月后逐渐出现嗜睡、反应迟钝、肢体无力、食欲缺乏.入院后常规检查发现血氨升高、肾功能异常,按冠心病、脑供血不足、急性肾损伤治疗,病情无好转,经全面检查排除肝性脑病,行骨髓穿刺细胞学检查明确MM诊断.转血液病科化疗后查血氨正常,肾损害改善.结论 MM临床表现多样,可以高氨血症及肾损害为主要表现,临床医生应综合分析临床资料,注意鉴别诊断,避免误诊.合理化疗可纠正高氨血症并改善肾功能.
目的 探討不典型多髮性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的臨床特點,以降低誤診率.方法 迴顧分析我科收治的1例以血氨升高併腎功能受損為主要錶現的MM的臨床資料.結果 本例有冠心病史多年,自服納豆激酶1箇月後逐漸齣現嗜睡、反應遲鈍、肢體無力、食欲缺乏.入院後常規檢查髮現血氨升高、腎功能異常,按冠心病、腦供血不足、急性腎損傷治療,病情無好轉,經全麵檢查排除肝性腦病,行骨髓穿刺細胞學檢查明確MM診斷.轉血液病科化療後查血氨正常,腎損害改善.結論 MM臨床錶現多樣,可以高氨血癥及腎損害為主要錶現,臨床醫生應綜閤分析臨床資料,註意鑒彆診斷,避免誤診.閤理化療可糾正高氨血癥併改善腎功能.
목적 탐토불전형다발성골수류(multiple myeloma,MM)적림상특점,이강저오진솔.방법 회고분석아과수치적1례이혈안승고병신공능수손위주요표현적MM적림상자료.결과 본례유관심병사다년,자복납두격매1개월후축점출현기수、반응지둔、지체무력、식욕결핍.입원후상규검사발현혈안승고、신공능이상,안관심병、뇌공혈불족、급성신손상치료,병정무호전,경전면검사배제간성뇌병,행골수천자세포학검사명학MM진단.전혈액병과화료후사혈안정상,신손해개선.결론 MM림상표현다양,가이고안혈증급신손해위주요표현,림상의생응종합분석림상자료,주의감별진단,피면오진.합이화료가규정고안혈증병개선신공능.
