中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2013年
5期
650-652
,共3页
肝细胞肝癌%门静脉癌栓%肝功能%肝门阻断
肝細胞肝癌%門靜脈癌栓%肝功能%肝門阻斷
간세포간암%문정맥암전%간공능%간문조단
Hepatocellular carcinoma%Portal vein thrombosis%Liver function%Hepatic vascular occlusion
目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)合并门静脉分支癌栓(portal vein tumor thrombosis,PVTT)患者术中肝门阻断对术后肝功能恢复的影响.方法:选择2012年6月-2013年4月收治的HCC患者39例,其中合并及不合并PVTT的患者分别为18例和21例,在肝门阻断下行肝段以上的肝脏切除术,比较其术后肝功能恢复情况.结果:两组患者肝硬化分级、肝门阻断时间及手术时间差异有统计学意义.两组患者术后1、3、5天的总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、凝血酶原时间比较,差异无统计学意义;HCC合并PVTT组患者术后第1、3天的前白蛋白及第1天的白蛋白分别为(0.14±0.04)、(0.09±0.14)和(37.17±3.19)g/L,与HCC不合并PVTT组患者[(0.19±0.05)、(0.11±0.04)、(39.48±3.16)g/L]比较,差异有统计学意义(P值分别为0.002、0.02及0.03).结论:HCC合并PVTT患者术中行肝门阻断安全有效,术后患者肝脏合成前白蛋白的能力较不合并PVTT患者短期下降更明显,在术后第5天均未恢复正常,需加强保肝治疗.
目的:探討肝細胞肝癌(HCC)閤併門靜脈分支癌栓(portal vein tumor thrombosis,PVTT)患者術中肝門阻斷對術後肝功能恢複的影響.方法:選擇2012年6月-2013年4月收治的HCC患者39例,其中閤併及不閤併PVTT的患者分彆為18例和21例,在肝門阻斷下行肝段以上的肝髒切除術,比較其術後肝功能恢複情況.結果:兩組患者肝硬化分級、肝門阻斷時間及手術時間差異有統計學意義.兩組患者術後1、3、5天的總膽紅素、丙氨痠氨基轉移酶、天門鼕氨痠氨基轉移酶、凝血酶原時間比較,差異無統計學意義;HCC閤併PVTT組患者術後第1、3天的前白蛋白及第1天的白蛋白分彆為(0.14±0.04)、(0.09±0.14)和(37.17±3.19)g/L,與HCC不閤併PVTT組患者[(0.19±0.05)、(0.11±0.04)、(39.48±3.16)g/L]比較,差異有統計學意義(P值分彆為0.002、0.02及0.03).結論:HCC閤併PVTT患者術中行肝門阻斷安全有效,術後患者肝髒閤成前白蛋白的能力較不閤併PVTT患者短期下降更明顯,在術後第5天均未恢複正常,需加彊保肝治療.
목적:탐토간세포간암(HCC)합병문정맥분지암전(portal vein tumor thrombosis,PVTT)환자술중간문조단대술후간공능회복적영향.방법:선택2012년6월-2013년4월수치적HCC환자39례,기중합병급불합병PVTT적환자분별위18례화21례,재간문조단하행간단이상적간장절제술,비교기술후간공능회복정황.결과:량조환자간경화분급、간문조단시간급수술시간차이유통계학의의.량조환자술후1、3、5천적총담홍소、병안산안기전이매、천문동안산안기전이매、응혈매원시간비교,차이무통계학의의;HCC합병PVTT조환자술후제1、3천적전백단백급제1천적백단백분별위(0.14±0.04)、(0.09±0.14)화(37.17±3.19)g/L,여HCC불합병PVTT조환자[(0.19±0.05)、(0.11±0.04)、(39.48±3.16)g/L]비교,차이유통계학의의(P치분별위0.002、0.02급0.03).결론:HCC합병PVTT환자술중행간문조단안전유효,술후환자간장합성전백단백적능력교불합병PVTT환자단기하강경명현,재술후제5천균미회복정상,수가강보간치료.