老年医学与保健
老年醫學與保健
노년의학여보건
GERIATRICS & HEALTH CARE
2013年
5期
316-318,328
,共4页
司徒碧颖%陆轶君%陈伟军%冯欣慧%张晓丽%叶志斌
司徒碧穎%陸軼君%陳偉軍%馮訢慧%張曉麗%葉誌斌
사도벽영%륙질군%진위군%풍흔혜%장효려%협지빈
系统性小血管炎%老年%生存时间%预后%死亡危险因素
繫統性小血管炎%老年%生存時間%預後%死亡危險因素
계통성소혈관염%노년%생존시간%예후%사망위험인소
Systemic small vasculitis%Elderly%Survival time%Prognosis%Risk factor of death
目的 探讨老年人系统性小血管炎的临床特点及预后.方法 回顾性分析61例系统性小血管炎患者的临床资料,将其按年龄分为老年组(37例,≥60岁)和非老年组(24例,＜60岁),评估其确诊时的BVAS评分、肺肾功能、治疗情况、疗效、治疗相关并发症和预后等,对死亡原因进行单因素和多元统计分析.结果 老年组和非老年组的平均年龄分别为(70.7±8.7)岁和(42.0±13.5)岁,两组确诊时的BVAS分别为22.1±9.0和20.1±8.9(P＞0.05).老年组33例患者和非老年组22例患者曾接受糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,两组在治疗后3m、6m、1年和2年的缓解率无统计学差异.老年组和非老年组的平均生存时间分别为(39.6±8.4)m和(111.2±23.2)m,观察期间老年组有10例复发,非老年组2例复发.所有复发病例中有10例发生在维持缓解期,2例完全停药.老年组病死率40.5％,非老年组为8.3％,确诊时患者的年龄及合并急性肾功能衰竭在死亡相关单因素及多元分析中均有统计学意义.结论 两组患者在确诊时疾病严重程度相当,糖皮质激素和免疫抑制治疗均有效,但复发率高(特别在维持缓解期).老年组长期生存率显著低于非老年组.为了避免复发和治疗相关毒副作用,所有患者应予长期监测病情.确诊时高龄和急性肾功能衰竭是死亡的高危因素.
目的 探討老年人繫統性小血管炎的臨床特點及預後.方法 迴顧性分析61例繫統性小血管炎患者的臨床資料,將其按年齡分為老年組(37例,≥60歲)和非老年組(24例,＜60歲),評估其確診時的BVAS評分、肺腎功能、治療情況、療效、治療相關併髮癥和預後等,對死亡原因進行單因素和多元統計分析.結果 老年組和非老年組的平均年齡分彆為(70.7±8.7)歲和(42.0±13.5)歲,兩組確診時的BVAS分彆為22.1±9.0和20.1±8.9(P＞0.05).老年組33例患者和非老年組22例患者曾接受糖皮質激素和免疫抑製劑治療,兩組在治療後3m、6m、1年和2年的緩解率無統計學差異.老年組和非老年組的平均生存時間分彆為(39.6±8.4)m和(111.2±23.2)m,觀察期間老年組有10例複髮,非老年組2例複髮.所有複髮病例中有10例髮生在維持緩解期,2例完全停藥.老年組病死率40.5％,非老年組為8.3％,確診時患者的年齡及閤併急性腎功能衰竭在死亡相關單因素及多元分析中均有統計學意義.結論 兩組患者在確診時疾病嚴重程度相噹,糖皮質激素和免疫抑製治療均有效,但複髮率高(特彆在維持緩解期).老年組長期生存率顯著低于非老年組.為瞭避免複髮和治療相關毒副作用,所有患者應予長期鑑測病情.確診時高齡和急性腎功能衰竭是死亡的高危因素.
목적 탐토노년인계통성소혈관염적림상특점급예후.방법 회고성분석61례계통성소혈관염환자적림상자료,장기안년령분위노년조(37례,≥60세)화비노년조(24례,＜60세),평고기학진시적BVAS평분、폐신공능、치료정황、료효、치료상관병발증화예후등,대사망원인진행단인소화다원통계분석.결과 노년조화비노년조적평균년령분별위(70.7±8.7)세화(42.0±13.5)세,량조학진시적BVAS분별위22.1±9.0화20.1±8.9(P＞0.05).노년조33례환자화비노년조22례환자증접수당피질격소화면역억제제치료,량조재치료후3m、6m、1년화2년적완해솔무통계학차이.노년조화비노년조적평균생존시간분별위(39.6±8.4)m화(111.2±23.2)m,관찰기간노년조유10례복발,비노년조2례복발.소유복발병례중유10례발생재유지완해기,2례완전정약.노년조병사솔40.5％,비노년조위8.3％,학진시환자적년령급합병급성신공능쇠갈재사망상관단인소급다원분석중균유통계학의의.결론 량조환자재학진시질병엄중정도상당,당피질격소화면역억제치료균유효,단복발솔고(특별재유지완해기).노년조장기생존솔현저저우비노년조.위료피면복발화치료상관독부작용,소유환자응여장기감측병정.학진시고령화급성신공능쇠갈시사망적고위인소.
