中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
31期
166-168
,共3页
马建齐%白静慧%蒋雷%王志勤
馬建齊%白靜慧%蔣雷%王誌勤
마건제%백정혜%장뢰%왕지근
感染性休克%动脉血乳酸%乳酸清除率%APAC HEⅡ评分
感染性休剋%動脈血乳痠%乳痠清除率%APAC HEⅡ評分
감염성휴극%동맥혈유산%유산청제솔%APAC HEⅡ평분
Septic shock%Lactate in arterial blood%Lactate clearance rate%APACHE Ⅱ score
目的 研究感染性休克患者动脉血乳酸浓度与APACHEⅡ评分的关系及其对预后的影响.方法 回顾性分析42例感染性休克患者的临床资料,患者在转入辽宁省肿瘤医院ICU时进行APACHEⅡ评分及动脉血血乳酸测定,6h后再次进行血乳酸测定,并计算血乳酸清除率;比较不同APACHEⅡ评分分值组的动脉血乳酸浓度及APACHEⅡ与血乳酸浓度间的相关性;根据患者的预后情况将患者分为死亡组和存活组,观察两组患者血乳酸浓度的变化、APACHEⅡ评分及乳酸清除率情况.结果 随着APACHEⅡ评分分值的升高(＜15、15～＜25、25 ～＜35、≥35分),动脉血乳酸浓度也逐渐升高[(3.45±0.12)、(4.71±1.04)、(9.80±3.29)、(14.29±0.88) mmol/L],差异均有高度统计学意义(均P＜0.01);动脉血乳酸浓度与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.962,P＜ 0.001);死亡组APACHEⅡ评分分值、血乳酸浓度高于存活组,而乳酸清除率均低于存活组,差异有高度统计学意义(P＜ 0.001),血乳酸值＞10 mmol/L且6h血乳酸清除率＜10％的13例感染性休克患者均死亡.结论 随着APACHEⅡ评分的增高,动脉血乳酸浓度逐渐增高,而乳酸清除率逐渐下降,这与病情严重度呈正相关.
目的 研究感染性休剋患者動脈血乳痠濃度與APACHEⅡ評分的關繫及其對預後的影響.方法 迴顧性分析42例感染性休剋患者的臨床資料,患者在轉入遼寧省腫瘤醫院ICU時進行APACHEⅡ評分及動脈血血乳痠測定,6h後再次進行血乳痠測定,併計算血乳痠清除率;比較不同APACHEⅡ評分分值組的動脈血乳痠濃度及APACHEⅡ與血乳痠濃度間的相關性;根據患者的預後情況將患者分為死亡組和存活組,觀察兩組患者血乳痠濃度的變化、APACHEⅡ評分及乳痠清除率情況.結果 隨著APACHEⅡ評分分值的升高(＜15、15～＜25、25 ～＜35、≥35分),動脈血乳痠濃度也逐漸升高[(3.45±0.12)、(4.71±1.04)、(9.80±3.29)、(14.29±0.88) mmol/L],差異均有高度統計學意義(均P＜0.01);動脈血乳痠濃度與APACHEⅡ評分呈正相關(r=0.962,P＜ 0.001);死亡組APACHEⅡ評分分值、血乳痠濃度高于存活組,而乳痠清除率均低于存活組,差異有高度統計學意義(P＜ 0.001),血乳痠值＞10 mmol/L且6h血乳痠清除率＜10％的13例感染性休剋患者均死亡.結論 隨著APACHEⅡ評分的增高,動脈血乳痠濃度逐漸增高,而乳痠清除率逐漸下降,這與病情嚴重度呈正相關.
목적 연구감염성휴극환자동맥혈유산농도여APACHEⅡ평분적관계급기대예후적영향.방법 회고성분석42례감염성휴극환자적림상자료,환자재전입요녕성종류의원ICU시진행APACHEⅡ평분급동맥혈혈유산측정,6h후재차진행혈유산측정,병계산혈유산청제솔;비교불동APACHEⅡ평분분치조적동맥혈유산농도급APACHEⅡ여혈유산농도간적상관성;근거환자적예후정황장환자분위사망조화존활조,관찰량조환자혈유산농도적변화、APACHEⅡ평분급유산청제솔정황.결과 수착APACHEⅡ평분분치적승고(＜15、15～＜25、25 ～＜35、≥35분),동맥혈유산농도야축점승고[(3.45±0.12)、(4.71±1.04)、(9.80±3.29)、(14.29±0.88) mmol/L],차이균유고도통계학의의(균P＜0.01);동맥혈유산농도여APACHEⅡ평분정정상관(r=0.962,P＜ 0.001);사망조APACHEⅡ평분분치、혈유산농도고우존활조,이유산청제솔균저우존활조,차이유고도통계학의의(P＜ 0.001),혈유산치＞10 mmol/L차6h혈유산청제솔＜10％적13례감염성휴극환자균사망.결론 수착APACHEⅡ평분적증고,동맥혈유산농도축점증고,이유산청제솔축점하강,저여병정엄중도정정상관.
