CAJ | 학술논문

目的：探讨原发性颅内淋巴瘤(primary intracranial lymphoma,PIL)的MRI特点，提高对该疾病的认识和术前诊断。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2008-5月至2013-5月经手术或活检后免疫组化证实的21例P I L的M R I特点与病理资料。结果21例患者病变均位于颅内，病理均为非霍奇金大B淋巴瘤，其中15例患者病变表现为单发病灶，6例多发。与灰质相比较，病灶实质T1W I上呈稍低或等信号，T2WI上呈等或稍高信号，在DWI(b=1000s/mm2)上呈等或稍高信号,ADC上呈等或低信号,平均ADC值为（0.687±0.132)×10-3mm2/s。增强扫描多数单发病灶呈团块状、结节状明显均匀强化，中心囊变坏死，病灶呈延迟强化，弥漫浸润病变呈点、片状强化。病灶边界欠清楚，周围轻中度水肿。镜下见形态均匀弥漫分布的肿瘤细胞积聚在血管周围，呈袖套状排列，常见核仁，染色质颗粒粗。免疫组化CD20，CD79a，PaX-5均为阳性；GFAP,EMA均阴性。结论 PIL病理学特点决定了该疾病的MRI的影像特点；典型的病例，常规的MRI多可做出正确的诊断。
목적：탐토원발성로내림파류(primary intracranial lymphoma,PIL)적MRI특점，제고대해질병적인식화술전진단。방법회고성분석남경의과대학제일부속의원2008-5월지2013-5월경수술혹활검후면역조화증실적21례P I L적M R I특점여병리자료。결과21례환자병변균위우로내，병리균위비곽기금대B림파류，기중15례환자병변표현위단발병조，6례다발。여회질상비교，병조실질T1W I상정초저혹등신호，T2WI상정등혹초고신호，재DWI(b=1000s/mm2)상정등혹초고신호,ADC상정등혹저신호,평균ADC치위（0.687±0.132)×10-3mm2/s。증강소묘다수단발병조정단괴상、결절상명현균균강화，중심낭변배사，병조정연지강화，미만침윤병변정점、편상강화。병조변계흠청초，주위경중도수종。경하견형태균균미만분포적종류세포적취재혈관주위，정수투상배렬，상견핵인，염색질과립조。면역조화CD20，CD79a，PaX-5균위양성；GFAP,EMA균음성。결론 PIL병이학특점결정료해질병적MRI적영상특점；전형적병례，상규적MRI다가주출정학적진단。