CAJ | 학술논문

目的：总结封闭式负压引流联合外固定支架及皮瓣治疗开放性C型Pilon骨折的疗效。方法我院从2010年至2012年期间收治开放性C型Pilon骨折12例。软组织损伤分级参照Anderson-Gustilo分型Ⅰ度7例，Ⅱ度3例，Ⅲ度2例。随访时间6-12个月，平均随访时间9个月。创面修复病例供瓣区皮肤直接拉拢缝合5例，取同侧大腿中厚层皮片游离植皮7例。结果本组12例中，术后1例48小时内出现静脉危象，皮瓣肿胀，边缘发紫，术后2例出现皮瓣感染，给予相应处理后皮瓣存活良好；其余皮瓣均顺利成活。术后半年踝关节功能按照Helfet 评定标准获优5例、良4例、可2例、差1例；优良率为75%。结论应用VSD联合外固定支架及后期腓肠神经营养皮瓣修复开放性C型Pilon骨折，是一种可靠方法，提高了手术成功率，最大限度恢复踝关节功能。
목적：총결봉폐식부압인류연합외고정지가급피판치료개방성C형Pilon골절적료효。방법아원종2010년지2012년기간수치개방성C형Pilon골절12례。연조직손상분급삼조Anderson-Gustilo분형Ⅰ도7례，Ⅱ도3례，Ⅲ도2례。수방시간6-12개월，평균수방시간9개월。창면수복병례공판구피부직접랍롱봉합5례，취동측대퇴중후층피편유리식피7례。결과본조12례중，술후1례48소시내출현정맥위상，피판종창，변연발자，술후2례출현피판감염，급여상응처리후피판존활량호；기여피판균순리성활。술후반년과관절공능안조Helfet 평정표준획우5례、량4례、가2례、차1례；우량솔위75%。결론응용VSD연합외고정지가급후기비장신경영양피판수복개방성C형Pilon골절，시일충가고방법，제고료수술성공솔，최대한도회복과관절공능。