中华损伤与修复杂志（电子版）
中華損傷與脩複雜誌（電子版）
중화손상여수복잡지（전자판）
Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing
2014年
1期
78-80
,共3页
吕卫新%窦锐%金秀均%曹艳霞%孙永生
呂衛新%竇銳%金秀均%曹豔霞%孫永生
려위신%두예%금수균%조염하%손영생
脊柱%胸椎管狭窄症%椎板切除术%硬膜外血肿%脊髓损伤%护理,术后
脊柱%胸椎管狹窄癥%椎闆切除術%硬膜外血腫%脊髓損傷%護理,術後
척주%흉추관협착증%추판절제술%경막외혈종%척수손상%호리,술후
目的 探讨胸椎管狭窄症(thoracic spinal stenosis,TSS)椎板切除脊髓减压术术后硬膜外血肿(postoperative spinal epidural hematoma,PSEH)并发脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的术后护理关键措施及其临床意义.方法 对4例胸椎管狭窄症椎板切除术PSEH形成并发SCI的临床诊疗和护理过程进行回顾性分析.结合相关文献,总结其术后护理经验和教训.结果 (1)脊髓功能恢复:PSEH并发SCI的脊髓功能评价,国际脊髓损伤评分标准(ASIA)分级由B级恢复至C级和D级各1例,恢复至E级2例;(2)并发症:均出现严重的贫血、低蛋白血症、电解质紊乱,未出现休克、感染、褥疮等;(3)1例第二次出现PSEH形成并发SCI;(4)心理变化:均出现不同程度的焦虑、恐惧和绝望心理,恢复良好.结论 正确的术后护理在胸椎管狭窄症椎板切除术硬膜外血肿形成并发脊髓损伤术后顺利康复和并发症防治中具有非常重要的作用,其术后护理要点包括采取合理的体位、保持引流管通畅、密切观察生命体征和脊髓功能的变化及加强心理护理.
目的 探討胸椎管狹窄癥(thoracic spinal stenosis,TSS)椎闆切除脊髓減壓術術後硬膜外血腫(postoperative spinal epidural hematoma,PSEH)併髮脊髓損傷(spinal cord injury,SCI)的術後護理關鍵措施及其臨床意義.方法 對4例胸椎管狹窄癥椎闆切除術PSEH形成併髮SCI的臨床診療和護理過程進行迴顧性分析.結閤相關文獻,總結其術後護理經驗和教訓.結果 (1)脊髓功能恢複:PSEH併髮SCI的脊髓功能評價,國際脊髓損傷評分標準(ASIA)分級由B級恢複至C級和D級各1例,恢複至E級2例;(2)併髮癥:均齣現嚴重的貧血、低蛋白血癥、電解質紊亂,未齣現休剋、感染、褥瘡等;(3)1例第二次齣現PSEH形成併髮SCI;(4)心理變化:均齣現不同程度的焦慮、恐懼和絕望心理,恢複良好.結論 正確的術後護理在胸椎管狹窄癥椎闆切除術硬膜外血腫形成併髮脊髓損傷術後順利康複和併髮癥防治中具有非常重要的作用,其術後護理要點包括採取閤理的體位、保持引流管通暢、密切觀察生命體徵和脊髓功能的變化及加彊心理護理.
목적 탐토흉추관협착증(thoracic spinal stenosis,TSS)추판절제척수감압술술후경막외혈종(postoperative spinal epidural hematoma,PSEH)병발척수손상(spinal cord injury,SCI)적술후호리관건조시급기림상의의.방법 대4례흉추관협착증추판절제술PSEH형성병발SCI적림상진료화호리과정진행회고성분석.결합상관문헌,총결기술후호리경험화교훈.결과 (1)척수공능회복:PSEH병발SCI적척수공능평개,국제척수손상평분표준(ASIA)분급유B급회복지C급화D급각1례,회복지E급2례;(2)병발증:균출현엄중적빈혈、저단백혈증、전해질문란,미출현휴극、감염、욕창등;(3)1례제이차출현PSEH형성병발SCI;(4)심리변화:균출현불동정도적초필、공구화절망심리,회복량호.결론 정학적술후호리재흉추관협착증추판절제술경막외혈종형성병발척수손상술후순리강복화병발증방치중구유비상중요적작용,기술후호리요점포괄채취합리적체위、보지인류관통창、밀절관찰생명체정화척수공능적변화급가강심리호리.
