CAJ | 학술논문

目的:总结犬咬伤急诊处理与美容修复的经验.方法:对2010年1月至2012年8月,治疗的51例119处犬咬伤伤口急诊处理效果进行回顾性分析.遵照医学美学和整形美容外科原则和技术,采用新的缝合技术分层严密缝合,针距和边距0.2～0.3cm;若有皮肤软组织缺损,按照“宁近勿远,宁简勿繁”原则,选择全厚皮片或各种皮瓣修复；强调延期修复,注重康复治疗.结果:51例119处伤口,清创后直接缝合37处,全厚皮片移植23处,各种皮瓣修复29处；延期修复30处,直接缝合5处,局部皮瓣25处.111处伤口Ⅰ期愈合,愈合率93.3％；伤口对合良好,无明显瘢痕和器官移位与变形.Ⅰ期修复的8处伤口愈合欠佳,经换药或二次手术愈合.37例8 4个部位经3～12个月随访,外观良好,瘢痕增生轻微,5处移植皮片存在不同程度的色素沉着,2例患者眉部分缺失,1例耳郭部分缺失,1例面神经瘫痪.结论:犬咬伤急诊处理中,遵照“创伤美容修复”理念,充分运用美学理论和整形美容外科技术,实施及时准确的治疗,就能实现美容修复的目标.对不具备一期修复的伤口应延期修复.
목적:총결견교상급진처리여미용수복적경험.방법:대2010년1월지2012년8월,치료적51례119처견교상상구급진처리효과진행회고성분석.준조의학미학화정형미용외과원칙화기술,채용신적봉합기술분층엄밀봉합,침거화변거0.2～0.3cm;약유피부연조직결손,안조“저근물원,저간물번”원칙,선택전후피편혹각충피판수복；강조연기수복,주중강복치료.결과:51례119처상구,청창후직접봉합37처,전후피편이식23처,각충피판수복29처；연기수복30처,직접봉합5처,국부피판25처.111처상구Ⅰ기유합,유합솔93.3％；상구대합량호,무명현반흔화기관이위여변형.Ⅰ기수복적8처상구유합흠가,경환약혹이차수술유합.37례8 4개부위경3～12개월수방,외관량호,반흔증생경미,5처이식피편존재불동정도적색소침착,2례환자미부분결실,1례이곽부분결실,1례면신경탄탄.결론:견교상급진처리중,준조“창상미용수복”이념,충분운용미학이론화정형미용외과기술,실시급시준학적치료,취능실현미용수복적목표.대불구비일기수복적상구응연기수복.