CAJ | 학술논문

目的评价地佐辛与氯诺昔康用于贲门癌根治术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的疗效及安全性.方法将90例择期行贲门癌根治术患者按随机数字表法分为地佐辛联合氯诺昔康组(联合组)、地佐辛组、氯诺昔康组,每组30例,三组均行PCIA,联合组PCIA泵药物配方为地佐辛0.4 mg/kg、氯诺昔康0.4 mg/kg,地佐辛组为地佐辛0.8 mg/ag,氯诺昔康组为氯诺昔康0.8 mg/kg,而且三组均统一加托烷司琼6～8mg,并用0.9％氯化钠稀释至100ml.手术结束时给予所配镇痛液负荷剂量4ml,连接PCIA泵,设定背景剂量2ml/h,单次自控按压量为0.5 ml,锁定时间为15min.术后4、24h行疼痛视觉模拟量表评分(VAS),记录恶心、呕吐、嗜睡、眩晕等不良反应发生情况.结果联合组术后4、24h VAS显著低于地佐辛组和氯诺昔康组[联合组:(1.8±0.7)、(1.9±0.8)分；地佐辛组:(2.2±0.8)、(2.5±0.6)分；氯诺昔康组:(2.3±0.9)、(2.5±0.7)分],术后镇痛优秀率显著高于地佐辛组和氯诺昔康组[86.7％(26/30)比63.3％(19/30)和60.0％(18/30)],术后不良反应发生率显著低于地佐辛组和氯诺昔康组[3.3％(1/30)比23.3％(7/30)和23.3％(7/30)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论地佐辛联合氯诺昔康用于贲门癌根治术后PCIA,疗效确切,不良反应发生率低,可以安全应用于临床.
목적 평개지좌신여록낙석강용우분문암근치술후환자자공정맥진통(PCIA)적료효급안전성.방법 장90례택기행분문암근치술환자안수궤수자표법분위지좌신연합록낙석강조(연합조)、지좌신조、록낙석강조,매조30례,삼조균행PCIA,연합조PCIA빙약물배방위지좌신0.4 mg/kg、록낙석강0.4 mg/kg,지좌신조위지좌신0.8 mg/ag,록낙석강조위록낙석강0.8 mg/kg,이차삼조균통일가탁완사경6～8mg,병용0.9％록화납희석지100ml.수술결속시급여소배진통액부하제량4ml,련접PCIA빙,설정배경제량2ml/h,단차자공안압량위0.5 ml,쇄정시간위15min.술후4、24h행동통시각모의량표평분(VAS),기록악심、구토、기수、현훈등불량반응발생정황.결과 연합조술후4、24h VAS현저저우지좌신조화록낙석강조[연합조:(1.8±0.7)、(1.9±0.8)분；지좌신조:(2.2±0.8)、(2.5±0.6)분；록낙석강조:(2.3±0.9)、(2.5±0.7)분],술후진통우수솔현저고우지좌신조화록낙석강조[86.7％(26/30)비63.3％(19/30)화60.0％(18/30)],술후불량반응발생솔현저저우지좌신조화록낙석강조[3.3％(1/30)비23.3％(7/30)화23.3％(7/30)],차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 지좌신연합록낙석강용우분문암근치술후PCIA,료효학절,불량반응발생솔저,가이안전응용우림상.