中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2012年
11期
1296-1301
,共6页
薛力%查莉%李康仁%蔡波涛%李鸿浩%陈丽%秦辉%邓宁%余彬%李幼平
薛力%查莉%李康仁%蔡波濤%李鴻浩%陳麗%秦輝%鄧寧%餘彬%李幼平
설력%사리%리강인%채파도%리홍호%진려%진휘%산저%여빈%리유평
三级甲等综合性医院%骨科%疾病构成%费用构成%调查分析
三級甲等綜閤性醫院%骨科%疾病構成%費用構成%調查分析
삼급갑등종합성의원%골과%질병구성%비용구성%조사분석
目的 调查成都市第三人民医院骨科2009年住院患者的疾病构成,为进一步研究提供基线数据.方法 收集成都市第三人民医院骨科2009年住院患者的病历,按照国际疾病分类(ICD-10)标准对出院记录的第一诊断进行分类整理,然后采用Excel软件进行数据整理和统计分析.结果 ①该院骨科2009年住院患者共1 220人次,男性多于女性,其疾病谱可分为12类.②前三位住院系统疾病分别是损伤与中毒、肌肉骨骼系统和结缔组织疾患、影响健康状态和与保健机构接触的因素.其中除肌肉骨骼系统和结缔组织疾患外,其余2类系统疾病的住院患者均为男性多于女性.③按照ICD-10标准,损伤与中毒的前九位病种依次为腕和手损伤、髋和大腿损伤、膝与小腿损伤、肩与上臂损伤、下背腰椎骨盆损伤、肘与前臂损伤、胸部损伤、颈部损伤和足踝损伤；在肌肉骨骼系统和结缔组织疾患中的病种依次为背部病、软组织疾患、关节病和骨病软骨病.④在损伤与中毒中排名前五位的单病种依次为腕和手的肌肉肌腱损伤、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折和腰椎骨折；在影响健康状态和与保健机构接触的因素中,排名前五位的单病种依次为腰椎间盘突出症、脊椎关节强硬、膝关节病、骨质疏松伴病理性骨折和骨坏死.⑤该院骨科2009年人均住院日为23.55天,人均费用为13 073.73元,费用构成包括材料费、药品费(含西药费和中药费)、治疗费(含治疗费和输血费)和手术费(含麻醉费)等.住院费用支付仍以自费为主,社保支付方式占总费用的近一半,公费支付方式仅占总费用不足3％.结论 ①2009年成都市第三人民医院骨科住院病例中,男性多于女性,且以中、青年为主,而女性以老年为主；主要是损伤与中毒、肌肉骨骼系统和结缔组织疾患、影响健康状态和与保健机构接触的因素三类系统疾病.②2009年该院骨科住院病例前三位的单病种依次为腰椎间盘突出症、腕和手的肌肉肌腱损伤和股骨粗隆间骨折.除腰椎间盘突出症外,其余2类均为男性多于女性.③该院骨科人均住院日为23.55天,费用构成以材料费和药品费为主,共占59.25％,其合理性值得关注.④住院病例费用支付以自费和社保支付方式为主,公费比例较低.
目的 調查成都市第三人民醫院骨科2009年住院患者的疾病構成,為進一步研究提供基線數據.方法 收集成都市第三人民醫院骨科2009年住院患者的病歷,按照國際疾病分類(ICD-10)標準對齣院記錄的第一診斷進行分類整理,然後採用Excel軟件進行數據整理和統計分析.結果 ①該院骨科2009年住院患者共1 220人次,男性多于女性,其疾病譜可分為12類.②前三位住院繫統疾病分彆是損傷與中毒、肌肉骨骼繫統和結締組織疾患、影響健康狀態和與保健機構接觸的因素.其中除肌肉骨骼繫統和結締組織疾患外,其餘2類繫統疾病的住院患者均為男性多于女性.③按照ICD-10標準,損傷與中毒的前九位病種依次為腕和手損傷、髖和大腿損傷、膝與小腿損傷、肩與上臂損傷、下揹腰椎骨盆損傷、肘與前臂損傷、胸部損傷、頸部損傷和足踝損傷；在肌肉骨骼繫統和結締組織疾患中的病種依次為揹部病、軟組織疾患、關節病和骨病軟骨病.④在損傷與中毒中排名前五位的單病種依次為腕和手的肌肉肌腱損傷、股骨粗隆間骨摺、股骨頸骨摺、脛腓骨骨摺和腰椎骨摺；在影響健康狀態和與保健機構接觸的因素中,排名前五位的單病種依次為腰椎間盤突齣癥、脊椎關節彊硬、膝關節病、骨質疏鬆伴病理性骨摺和骨壞死.⑤該院骨科2009年人均住院日為23.55天,人均費用為13 073.73元,費用構成包括材料費、藥品費(含西藥費和中藥費)、治療費(含治療費和輸血費)和手術費(含痳醉費)等.住院費用支付仍以自費為主,社保支付方式佔總費用的近一半,公費支付方式僅佔總費用不足3％.結論 ①2009年成都市第三人民醫院骨科住院病例中,男性多于女性,且以中、青年為主,而女性以老年為主；主要是損傷與中毒、肌肉骨骼繫統和結締組織疾患、影響健康狀態和與保健機構接觸的因素三類繫統疾病.②2009年該院骨科住院病例前三位的單病種依次為腰椎間盤突齣癥、腕和手的肌肉肌腱損傷和股骨粗隆間骨摺.除腰椎間盤突齣癥外,其餘2類均為男性多于女性.③該院骨科人均住院日為23.55天,費用構成以材料費和藥品費為主,共佔59.25％,其閤理性值得關註.④住院病例費用支付以自費和社保支付方式為主,公費比例較低.
목적 조사성도시제삼인민의원골과2009년주원환자적질병구성,위진일보연구제공기선수거.방법 수집성도시제삼인민의원골과2009년주원환자적병력,안조국제질병분류(ICD-10)표준대출원기록적제일진단진행분류정리,연후채용Excel연건진행수거정리화통계분석.결과 ①해원골과2009년주원환자공1 220인차,남성다우녀성,기질병보가분위12류.②전삼위주원계통질병분별시손상여중독、기육골격계통화결체조직질환、영향건강상태화여보건궤구접촉적인소.기중제기육골격계통화결체조직질환외,기여2류계통질병적주원환자균위남성다우녀성.③안조ICD-10표준,손상여중독적전구위병충의차위완화수손상、관화대퇴손상、슬여소퇴손상、견여상비손상、하배요추골분손상、주여전비손상、흉부손상、경부손상화족과손상；재기육골격계통화결체조직질환중적병충의차위배부병、연조직질환、관절병화골병연골병.④재손상여중독중배명전오위적단병충의차위완화수적기육기건손상、고골조륭간골절、고골경골절、경비골골절화요추골절；재영향건강상태화여보건궤구접촉적인소중,배명전오위적단병충의차위요추간반돌출증、척추관절강경、슬관절병、골질소송반병이성골절화골배사.⑤해원골과2009년인균주원일위23.55천,인균비용위13 073.73원,비용구성포괄재료비、약품비(함서약비화중약비)、치료비(함치료비화수혈비)화수술비(함마취비)등.주원비용지부잉이자비위주,사보지부방식점총비용적근일반,공비지부방식부점총비용불족3％.결론 ①2009년성도시제삼인민의원골과주원병례중,남성다우녀성,차이중、청년위주,이녀성이노년위주；주요시손상여중독、기육골격계통화결체조직질환、영향건강상태화여보건궤구접촉적인소삼류계통질병.②2009년해원골과주원병례전삼위적단병충의차위요추간반돌출증、완화수적기육기건손상화고골조륭간골절.제요추간반돌출증외,기여2류균위남성다우녀성.③해원골과인균주원일위23.55천,비용구성이재료비화약품비위주,공점59.25％,기합이성치득관주.④주원병례비용지부이자비화사보지부방식위주,공비비례교저.
