肝胆外科杂志
肝膽外科雜誌
간담외과잡지
JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2014年
1期
30-33
,共4页
汪明庆%熊茂明%胡孔旺%陈博%韩文秀%杨文奇%徐阿曼%孟翔凌
汪明慶%熊茂明%鬍孔旺%陳博%韓文秀%楊文奇%徐阿曼%孟翔凌
왕명경%웅무명%호공왕%진박%한문수%양문기%서아만%맹상릉
胰十二指肠切除术%捆绑式胰肠吻合术%胰肠Roux-en-Y式吻合%胰瘘%手术后并发症/预防与控制%生存分析
胰十二指腸切除術%捆綁式胰腸吻閤術%胰腸Roux-en-Y式吻閤%胰瘺%手術後併髮癥/預防與控製%生存分析
이십이지장절제술%곤방식이장문합술%이장Roux-en-Y식문합%이루%수술후병발증/예방여공제%생존분석
Pancreaticoduodenectomy%Binding pancreaticojejunotomy%pancreatojejunostomy Roux-en-Y anastomosis%Pancreatic fistula%Postoperative Complications / prevention and control%Survival analysis
目的 探讨一种改良Child消化道重建方式(捆绑式胰腺-空肠吻合及胰肠Roux-en-Y式吻合的胰十二指肠切除术,未置胰管支撑引流)与传统的Child术式在预防胰十二指肠切除术后并发症及术后远期生存率等方面的研究.方法 回顾性分析2009年1月-2013年3月间我院施行标准胰十二指肠切除术111例患者的临床资料.其中65例患者采用改良的Child术式,46例采用传统的Child术式.结果 改良组和传统组术后发生并发症分别为25例和20例(38.5％和43.5％,P=0.135),其中改良组在胰瘘(P =0.024)和胃排空障碍(P =0.029)的发生率明显低于传统组,差异有统计学意义,而两组患者在胆瘘、腹腔感染、腹腔出血、肺内感染、围手术期死亡、上消化道出血等发生率比较方面无明显差异.术后生存曲线显示,改良组生存率比传统组高(P=0.038).结论 改良Child消化道重建方法能够显著降低胰十二指肠切除术后胰瘘和胃排空障碍的发生率,改善生存质量,延长生存时间,但对其他并发症的影响与传统的Child术式相比并无显著差异.
目的 探討一種改良Child消化道重建方式(捆綁式胰腺-空腸吻閤及胰腸Roux-en-Y式吻閤的胰十二指腸切除術,未置胰管支撐引流)與傳統的Child術式在預防胰十二指腸切除術後併髮癥及術後遠期生存率等方麵的研究.方法 迴顧性分析2009年1月-2013年3月間我院施行標準胰十二指腸切除術111例患者的臨床資料.其中65例患者採用改良的Child術式,46例採用傳統的Child術式.結果 改良組和傳統組術後髮生併髮癥分彆為25例和20例(38.5％和43.5％,P=0.135),其中改良組在胰瘺(P =0.024)和胃排空障礙(P =0.029)的髮生率明顯低于傳統組,差異有統計學意義,而兩組患者在膽瘺、腹腔感染、腹腔齣血、肺內感染、圍手術期死亡、上消化道齣血等髮生率比較方麵無明顯差異.術後生存麯線顯示,改良組生存率比傳統組高(P=0.038).結論 改良Child消化道重建方法能夠顯著降低胰十二指腸切除術後胰瘺和胃排空障礙的髮生率,改善生存質量,延長生存時間,但對其他併髮癥的影響與傳統的Child術式相比併無顯著差異.
목적 탐토일충개량Child소화도중건방식(곤방식이선-공장문합급이장Roux-en-Y식문합적이십이지장절제술,미치이관지탱인류)여전통적Child술식재예방이십이지장절제술후병발증급술후원기생존솔등방면적연구.방법 회고성분석2009년1월-2013년3월간아원시행표준이십이지장절제술111례환자적림상자료.기중65례환자채용개량적Child술식,46례채용전통적Child술식.결과 개량조화전통조술후발생병발증분별위25례화20례(38.5％화43.5％,P=0.135),기중개량조재이루(P =0.024)화위배공장애(P =0.029)적발생솔명현저우전통조,차이유통계학의의,이량조환자재담루、복강감염、복강출혈、폐내감염、위수술기사망、상소화도출혈등발생솔비교방면무명현차이.술후생존곡선현시,개량조생존솔비전통조고(P=0.038).결론 개량Child소화도중건방법능구현저강저이십이지장절제술후이루화위배공장애적발생솔,개선생존질량,연장생존시간,단대기타병발증적영향여전통적Child술식상비병무현저차이.
