泰山医学院学报
泰山醫學院學報
태산의학원학보
JOURNAL OF TAISHAN MEDICAL COLLEGE
2013年
10期
748-751
,共4页
钟以胜%孙斐予%曾明亮%董小强%熊共鹏
鐘以勝%孫斐予%曾明亮%董小彊%熊共鵬
종이성%손비여%증명량%동소강%웅공붕
射频消融%肝动脉栓塞化疗%原发性肝癌
射頻消融%肝動脈栓塞化療%原髮性肝癌
사빈소융%간동맥전새화료%원발성간암
目的 探讨经皮射频消融(RFA)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)对无手术切除机会原发性肝癌的治疗价值.方法 74例原发性肝癌患者,41例行单纯TACE治疗,33例行RFA联合TACE治疗,治疗后定期复查B超、CT或MRI,确定肿瘤坏死范围,应用流式细胞术检测治疗前和治疗后4周两组外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化,采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测治疗后12周患者血清甲胎蛋白(AFP)的情况,Kaplan-Meier法计算预期生存率并预测平均生存期.结果 TACE组治疗前CD4+为27.23%±6.63%,治疗后为29.15%±6.15%,二者之间差异无显著性意义(P>0.05).TACE组CD8+、CD4+/CD8+治疗前后均无显著性差异(P>0.05).联合组治疗后CD4+、CD4+/CD8+明显高于治疗前(P<0.05).联合组治疗后CD8+显著低于治疗前(P<0.05).TACE组和联合组术后肿瘤坏死范围分别为(0.27±0.06)cm和(2.06±0.24)cm,二者之间差异有显著性(P<0.01).联合组术后血清AFP含量为(53.24±7.92) μg·L-1,与TACE组术后血清AFP含量(374.72±23.11)μg·L-1相比差异有显著意义(P<0.01).联合组术后平均生存时间明显长于TACE组(P<0.01).结论 对无手术切除机会原发性肝癌,经皮射频消融联合肝动脉栓塞化疗可明显改善患者免疫功能以及提高临床疗效.
目的 探討經皮射頻消融(RFA)聯閤肝動脈栓塞化療術(TACE)對無手術切除機會原髮性肝癌的治療價值.方法 74例原髮性肝癌患者,41例行單純TACE治療,33例行RFA聯閤TACE治療,治療後定期複查B超、CT或MRI,確定腫瘤壞死範圍,應用流式細胞術檢測治療前和治療後4週兩組外週血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的變化,採用酶聯免疫吸附分析法(ELISA)檢測治療後12週患者血清甲胎蛋白(AFP)的情況,Kaplan-Meier法計算預期生存率併預測平均生存期.結果 TACE組治療前CD4+為27.23%±6.63%,治療後為29.15%±6.15%,二者之間差異無顯著性意義(P>0.05).TACE組CD8+、CD4+/CD8+治療前後均無顯著性差異(P>0.05).聯閤組治療後CD4+、CD4+/CD8+明顯高于治療前(P<0.05).聯閤組治療後CD8+顯著低于治療前(P<0.05).TACE組和聯閤組術後腫瘤壞死範圍分彆為(0.27±0.06)cm和(2.06±0.24)cm,二者之間差異有顯著性(P<0.01).聯閤組術後血清AFP含量為(53.24±7.92) μg·L-1,與TACE組術後血清AFP含量(374.72±23.11)μg·L-1相比差異有顯著意義(P<0.01).聯閤組術後平均生存時間明顯長于TACE組(P<0.01).結論 對無手術切除機會原髮性肝癌,經皮射頻消融聯閤肝動脈栓塞化療可明顯改善患者免疫功能以及提高臨床療效.
목적 탐토경피사빈소융(RFA)연합간동맥전새화료술(TACE)대무수술절제궤회원발성간암적치료개치.방법 74례원발성간암환자,41례행단순TACE치료,33례행RFA연합TACE치료,치료후정기복사B초、CT혹MRI,학정종류배사범위,응용류식세포술검측치료전화치료후4주량조외주혈CD4+、CD8+、CD4+/CD8+적변화,채용매련면역흡부분석법(ELISA)검측치료후12주환자혈청갑태단백(AFP)적정황,Kaplan-Meier법계산예기생존솔병예측평균생존기.결과 TACE조치료전CD4+위27.23%±6.63%,치료후위29.15%±6.15%,이자지간차이무현저성의의(P>0.05).TACE조CD8+、CD4+/CD8+치료전후균무현저성차이(P>0.05).연합조치료후CD4+、CD4+/CD8+명현고우치료전(P<0.05).연합조치료후CD8+현저저우치료전(P<0.05).TACE조화연합조술후종류배사범위분별위(0.27±0.06)cm화(2.06±0.24)cm,이자지간차이유현저성(P<0.01).연합조술후혈청AFP함량위(53.24±7.92) μg·L-1,여TACE조술후혈청AFP함량(374.72±23.11)μg·L-1상비차이유현저의의(P<0.01).연합조술후평균생존시간명현장우TACE조(P<0.01).결론 대무수술절제궤회원발성간암,경피사빈소융연합간동맥전새화료가명현개선환자면역공능이급제고림상료효.