南通大学学报（医学版）
南通大學學報（醫學版）
남통대학학보（의학판）
JOURNAL OF NANTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2012年
6期
524-526
,共3页
董剑明%黄永芬%程月新%蔡益鹏%张晓玲%徐浩
董劍明%黃永芬%程月新%蔡益鵬%張曉玲%徐浩
동검명%황영분%정월신%채익붕%장효령%서호
血小板减少症%免疫性%利妥昔单抗%联合治疗
血小闆減少癥%免疫性%利妥昔單抗%聯閤治療
혈소판감소증%면역성%리타석단항%연합치료
目的:探讨小剂量利妥昔单抗联合新鲜冰冻血浆治疗难治性免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)的疗效和安全性及患者免疫学改变.方法:难治性ITP患者23例,给予利妥昔单抗100 mg/周静脉滴注,连用4周,每次先输注新鲜冰冻血浆200 mL.观察治疗前后的血常规、血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)含量,用流式细胞仪检测治疗前后CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD19+CD20+的细胞数.结果:23例患者中完全有效9例(39.1％),有效6例(26.1％),无效8例(34.8％).随访时间1.5～18个月,中位随访时间5.5个月,其中4例复发.起效和达完全有效中位时间分别为25(7～102)d和39(15～112)d.治疗前后免疫球蛋白定量和CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞计数无明显变化.治疗后的CD19+CD20+细胞计数与治疗前相比明显减少(P＜0.05).无严重不良反应.结论:小剂量利妥昔单抗联合新鲜冰冻血浆是一种高效、安全治疗ITP的方法,但其最佳用药方案以及长期疗效仍有待临床进一步观察.
目的:探討小劑量利妥昔單抗聯閤新鮮冰凍血漿治療難治性免疫性血小闆減少癥(immune thrombocytopenia,ITP)的療效和安全性及患者免疫學改變.方法:難治性ITP患者23例,給予利妥昔單抗100 mg/週靜脈滴註,連用4週,每次先輸註新鮮冰凍血漿200 mL.觀察治療前後的血常規、血清免疫毬蛋白(IgG、IgM、IgA)含量,用流式細胞儀檢測治療前後CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD19+CD20+的細胞數.結果:23例患者中完全有效9例(39.1％),有效6例(26.1％),無效8例(34.8％).隨訪時間1.5～18箇月,中位隨訪時間5.5箇月,其中4例複髮.起效和達完全有效中位時間分彆為25(7～102)d和39(15～112)d.治療前後免疫毬蛋白定量和CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+細胞計數無明顯變化.治療後的CD19+CD20+細胞計數與治療前相比明顯減少(P＜0.05).無嚴重不良反應.結論:小劑量利妥昔單抗聯閤新鮮冰凍血漿是一種高效、安全治療ITP的方法,但其最佳用藥方案以及長期療效仍有待臨床進一步觀察.
목적:탐토소제량리타석단항연합신선빙동혈장치료난치성면역성혈소판감소증(immune thrombocytopenia,ITP)적료효화안전성급환자면역학개변.방법:난치성ITP환자23례,급여리타석단항100 mg/주정맥적주,련용4주,매차선수주신선빙동혈장200 mL.관찰치료전후적혈상규、혈청면역구단백(IgG、IgM、IgA)함량,용류식세포의검측치료전후CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD19+CD20+적세포수.결과:23례환자중완전유효9례(39.1％),유효6례(26.1％),무효8례(34.8％).수방시간1.5～18개월,중위수방시간5.5개월,기중4례복발.기효화체완전유효중위시간분별위25(7～102)d화39(15～112)d.치료전후면역구단백정량화CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+세포계수무명현변화.치료후적CD19+CD20+세포계수여치료전상비명현감소(P＜0.05).무엄중불량반응.결론:소제량리타석단항연합신선빙동혈장시일충고효、안전치료ITP적방법,단기최가용약방안이급장기료효잉유대림상진일보관찰.
