CAJ | 학술논문

目的:探讨我国患病人群中阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)现象,比较不同AR实验检测法对阿司匹林疗效的判断及其临床应用价值.方法:对264例口服阿司匹林的患者(高血压、糖尿病等)分别进行光学法血小板聚集率(platelet aggregation test,PagT)、血栓弹力图(thrombelastography,TEG)、血和尿11-脱氢-血栓素B2(11-dehydro thromboxane B2,11-DH-TXB2)及P-选择蛋白表达检测,并对比分析患者的AR发生率、相关危险因素及AR与临床终点事件间的相关性.结果:口服阿司匹林患者采用各种方法检测到的AR发生率基本一致(P＞0.05).糖尿病患者AR和阿司匹林半抵抗(aspirin semi-resistance,ASR)的检出率有高于其他疾病组的趋势.低密度脂蛋白和空腹血糖的升高是AR的危险因素.几种检测方法的结果间有一定相关性(r为0.408～0.709,P＜0.01).以P-选择蛋白阳性为标准,TEG较其他检测方法有更高的灵敏度(89.29％)和特异度(92.31％),目与P-选择蛋白阳性间的一致性更高(K值为0.904,P＜0.001).结论:低密度脂蛋白升高和空腹血糖升高是AR发生的危险因素,TEG血小板图对AR检出的灵敏度较高,与P-选择蛋白检测结果间的一致性较高.
목적:탐토아국환병인군중아사필림저항(aspirin resistance,AR)현상,비교불동AR실험검측법대아사필림료효적판단급기림상응용개치.방법:대264례구복아사필림적환자(고혈압、당뇨병등)분별진행광학법혈소판취집솔(platelet aggregation test,PagT)、혈전탄력도(thrombelastography,TEG)、혈화뇨11-탈경-혈전소B2(11-dehydro thromboxane B2,11-DH-TXB2)급P-선택단백표체검측,병대비분석환자적AR발생솔、상관위험인소급AR여림상종점사건간적상관성.결과:구복아사필림환자채용각충방법검측도적AR발생솔기본일치(P＞0.05).당뇨병환자AR화아사필림반저항(aspirin semi-resistance,ASR)적검출솔유고우기타질병조적추세.저밀도지단백화공복혈당적승고시AR적위험인소.궤충검측방법적결과간유일정상관성(r위0.408～0.709,P＜0.01).이P-선택단백양성위표준,TEG교기타검측방법유경고적령민도(89.29％)화특이도(92.31％),목여P-선택단백양성간적일치성경고(K치위0.904,P＜0.001).결론:저밀도지단백승고화공복혈당승고시AR발생적위험인소,TEG혈소판도대AR검출적령민도교고,여P-선택단백검측결과간적일치성교고.