中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2013年
11期
1018-1020,1030
,共4页
李刚%孙浩%周留正%陶美满%郭涛%潘鹏%唐爱国%吴永平
李剛%孫浩%週留正%陶美滿%郭濤%潘鵬%唐愛國%吳永平
리강%손호%주류정%도미만%곽도%반붕%당애국%오영평
微创经皮肾镜%钬激光%肾脏结石
微創經皮腎鏡%鈥激光%腎髒結石
미창경피신경%화격광%신장결석
Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy%Holmium YAG laser%Kidney calculus
目的 探讨微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗肾脏结石的疗效和安全性.方法 2008年1月～ 2013年1月96例肾脏结石在B超引导下定位穿刺,建立F18经皮肾工作通道,通过F8.0/98输尿管硬镜找到结石,采用60 W钬激光将其击碎、取出,留置F16肾造瘘管.结果 术中因经皮肾穿刺术失败改开放手术2例(2.1％).94例顺利完成手术,其中单通道取石85例,双通道9例;一期取石81例,二期取石13例;手术时间80 ～160 min,平均100 min;76例取净结石,结石清除率80.8％(76/94).术中输血11例,术后输血7例,术后迟发性大出血2例,行超选择性肾动脉栓塞后治愈.18例术后结石残留,体外冲击波碎石联合药物排石治愈.平均住院11 d(9～25 d).94例随访6～ 12个月,平均8个月,5例结石复发;术前合并肾积水65例,术后33例肾积水消失,25例肾积水较术前减轻,7例肾积水较术前无明显变化.结论 MPCNL治疗肾脏结石并发症少,手术安全性及结石清除率高,疗效满意.
目的 探討微創經皮腎鏡取石術(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治療腎髒結石的療效和安全性.方法 2008年1月～ 2013年1月96例腎髒結石在B超引導下定位穿刺,建立F18經皮腎工作通道,通過F8.0/98輸尿管硬鏡找到結石,採用60 W鈥激光將其擊碎、取齣,留置F16腎造瘺管.結果 術中因經皮腎穿刺術失敗改開放手術2例(2.1％).94例順利完成手術,其中單通道取石85例,雙通道9例;一期取石81例,二期取石13例;手術時間80 ～160 min,平均100 min;76例取淨結石,結石清除率80.8％(76/94).術中輸血11例,術後輸血7例,術後遲髮性大齣血2例,行超選擇性腎動脈栓塞後治愈.18例術後結石殘留,體外遲擊波碎石聯閤藥物排石治愈.平均住院11 d(9～25 d).94例隨訪6～ 12箇月,平均8箇月,5例結石複髮;術前閤併腎積水65例,術後33例腎積水消失,25例腎積水較術前減輕,7例腎積水較術前無明顯變化.結論 MPCNL治療腎髒結石併髮癥少,手術安全性及結石清除率高,療效滿意.
목적 탐토미창경피신경취석술(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)치료신장결석적료효화안전성.방법 2008년1월～ 2013년1월96례신장결석재B초인도하정위천자,건립F18경피신공작통도,통과F8.0/98수뇨관경경조도결석,채용60 W화격광장기격쇄、취출,류치F16신조루관.결과 술중인경피신천자술실패개개방수술2례(2.1％).94례순리완성수술,기중단통도취석85례,쌍통도9례;일기취석81례,이기취석13례;수술시간80 ～160 min,평균100 min;76례취정결석,결석청제솔80.8％(76/94).술중수혈11례,술후수혈7례,술후지발성대출혈2례,행초선택성신동맥전새후치유.18례술후결석잔류,체외충격파쇄석연합약물배석치유.평균주원11 d(9～25 d).94례수방6～ 12개월,평균8개월,5례결석복발;술전합병신적수65례,술후33례신적수소실,25례신적수교술전감경,7례신적수교술전무명현변화.결론 MPCNL치료신장결석병발증소,수술안전성급결석청제솔고,료효만의.
