中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2013年
11期
985-987,994
,共4页
罗轩明%曹新岭%兰志恒%邰沁文%张金辉
囉軒明%曹新嶺%蘭誌恆%邰沁文%張金輝
라헌명%조신령%란지항%태심문%장금휘
甲状腺疾病%腔镜甲状腺切除术%开放手术
甲狀腺疾病%腔鏡甲狀腺切除術%開放手術
갑상선질병%강경갑상선절제술%개방수술
Thyroid disease%Endoscopic thyroidectomy%Open surgery
目的 对比腔镜手术和开放甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果.方法 回顾性分析2008年1月～2010年6月54例腔镜和60例开放甲状腺切除术的临床资料.比较2组的手术时间、出血量、术后恢复活动时间、术后并发症和住院费用;采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)比较术后4、12、24和48小时疼痛情况;应用数字评分系统(numericalscore system,NSS)比较2组术后3和6个月对切口瘢痕的满意度.结果 2组手术时间差异无显著性[腔镜组(124.7±35.3) min,开放组(117.9±39.2)min,t＝0.979,P=0.330].腔镜组出血量少[(23.5±11.3)ml vs.(101.0±46.8) ml,t=-12.423,P=0.000],术后恢复活动时间短[(3.1±0.8)d vs.(5.7±1.5)d,t=-3.511,P=0.037];但住院费用高[(10 726.3±413.5)元vs.(7241.2±587.4)元,t=-2.327,P=0.045].腔镜组出现2例声音嘶哑、l例皮下瘀斑,开放组出现1例声音嘶哑、1例甲状腺功能减退,2组并发症发生率差异无显著性(x2=0.015,P=0.904).腔镜组术后4、12、24小时VAS评分分别为(2.16±0.61)、(2.97±0.78)和(1.39±0.43)分,均显著低于开放组的(3.95±0.62)、(5.74±0.90)、(2.55±0.78)分(t=-9.486、-17.565、-9.994,P均＜0.05);而2组术后48小时VAS评分差异无显著性.术后3和6个月腔镜组的NSS评分分别为(8.74±1.25)、(3.15±1.41)分,均显著高于开放组的(5.68±1.06)、(1.25±1.36)分(t=4.882,P=0.025;t=3.463,P=0.036).结论 腔镜甲状腺手术具有切口美观、出血少、术后疼痛轻的优点,在治疗甲状腺良性疾病方面具有良好的发展前景.
目的 對比腔鏡手術和開放甲狀腺手術治療甲狀腺良性疾病的臨床效果.方法 迴顧性分析2008年1月～2010年6月54例腔鏡和60例開放甲狀腺切除術的臨床資料.比較2組的手術時間、齣血量、術後恢複活動時間、術後併髮癥和住院費用;採用疼痛視覺模擬評分(VAS評分)比較術後4、12、24和48小時疼痛情況;應用數字評分繫統(numericalscore system,NSS)比較2組術後3和6箇月對切口瘢痕的滿意度.結果 2組手術時間差異無顯著性[腔鏡組(124.7±35.3) min,開放組(117.9±39.2)min,t＝0.979,P=0.330].腔鏡組齣血量少[(23.5±11.3)ml vs.(101.0±46.8) ml,t=-12.423,P=0.000],術後恢複活動時間短[(3.1±0.8)d vs.(5.7±1.5)d,t=-3.511,P=0.037];但住院費用高[(10 726.3±413.5)元vs.(7241.2±587.4)元,t=-2.327,P=0.045].腔鏡組齣現2例聲音嘶啞、l例皮下瘀斑,開放組齣現1例聲音嘶啞、1例甲狀腺功能減退,2組併髮癥髮生率差異無顯著性(x2=0.015,P=0.904).腔鏡組術後4、12、24小時VAS評分分彆為(2.16±0.61)、(2.97±0.78)和(1.39±0.43)分,均顯著低于開放組的(3.95±0.62)、(5.74±0.90)、(2.55±0.78)分(t=-9.486、-17.565、-9.994,P均＜0.05);而2組術後48小時VAS評分差異無顯著性.術後3和6箇月腔鏡組的NSS評分分彆為(8.74±1.25)、(3.15±1.41)分,均顯著高于開放組的(5.68±1.06)、(1.25±1.36)分(t=4.882,P=0.025;t=3.463,P=0.036).結論 腔鏡甲狀腺手術具有切口美觀、齣血少、術後疼痛輕的優點,在治療甲狀腺良性疾病方麵具有良好的髮展前景.
목적 대비강경수술화개방갑상선수술치료갑상선량성질병적림상효과.방법 회고성분석2008년1월～2010년6월54례강경화60례개방갑상선절제술적림상자료.비교2조적수술시간、출혈량、술후회복활동시간、술후병발증화주원비용;채용동통시각모의평분(VAS평분)비교술후4、12、24화48소시동통정황;응용수자평분계통(numericalscore system,NSS)비교2조술후3화6개월대절구반흔적만의도.결과 2조수술시간차이무현저성[강경조(124.7±35.3) min,개방조(117.9±39.2)min,t＝0.979,P=0.330].강경조출혈량소[(23.5±11.3)ml vs.(101.0±46.8) ml,t=-12.423,P=0.000],술후회복활동시간단[(3.1±0.8)d vs.(5.7±1.5)d,t=-3.511,P=0.037];단주원비용고[(10 726.3±413.5)원vs.(7241.2±587.4)원,t=-2.327,P=0.045].강경조출현2례성음시아、l례피하어반,개방조출현1례성음시아、1례갑상선공능감퇴,2조병발증발생솔차이무현저성(x2=0.015,P=0.904).강경조술후4、12、24소시VAS평분분별위(2.16±0.61)、(2.97±0.78)화(1.39±0.43)분,균현저저우개방조적(3.95±0.62)、(5.74±0.90)、(2.55±0.78)분(t=-9.486、-17.565、-9.994,P균＜0.05);이2조술후48소시VAS평분차이무현저성.술후3화6개월강경조적NSS평분분별위(8.74±1.25)、(3.15±1.41)분,균현저고우개방조적(5.68±1.06)、(1.25±1.36)분(t=4.882,P=0.025;t=3.463,P=0.036).결론 강경갑상선수술구유절구미관、출혈소、술후동통경적우점,재치료갑상선량성질병방면구유량호적발전전경.
