临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2013年
11期
759-761
,共3页
乐岭%张春霞%向光大%赵林双%翟振艳%汪嘉琪
樂嶺%張春霞%嚮光大%趙林雙%翟振豔%汪嘉琪
악령%장춘하%향광대%조림쌍%적진염%왕가기
糖尿病肾病%血管舒张功能%尿白蛋白排泄率%基质金属蛋白酶-9
糖尿病腎病%血管舒張功能%尿白蛋白排洩率%基質金屬蛋白酶-9
당뇨병신병%혈관서장공능%뇨백단백배설솔%기질금속단백매-9
Diabetic nephropathy%Vasodilation%Urinary albumin excretion rate%Matrix metalloproteinase-9
目的 观察糖尿病患者不同程度尿白蛋白排泄率、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对血管内皮功能的影响.方法 将90例糖尿病患者按照24小时尿白蛋白排泄率分为正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,记录其病程,通过调查问卷调查近3天的饮食情况并输入“开同食谱计算器”,估算其每日蛋白摄入量的平均值.空腹采血测定血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和MMP-9浓度,通过超声测定其肱动脉血管内径、基础血流、内皮依赖性血管舒张功能及硝酸甘油介导的血管舒张功能,通过99mTc-二已三胺乙酸ECT法测定肾小球滤过率,并与30名同期体检的健康人群进行比较.结果 随尿白蛋白排泄率升高,3组糖尿病患者糖化血红蛋白、三酰甘油、MMP-9浓度升高(P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇、肾小球滤过率下降(P＜0.05),内皮功能逐渐减退,与对照组比较,微量和大量白蛋白尿组内皮依赖性血管内径变化率明显降低(P＜0.05).所有患者饮食中日均蛋白质摄入量均超过1 g/kg.结论 随糖尿病患者尿白蛋白排泄率增加,进行性出现MMP-9升高,血管内皮功能紊乱,而糖尿病患者未能严格落实饮食中蛋白质摄入的管理.
目的 觀察糖尿病患者不同程度尿白蛋白排洩率、基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)對血管內皮功能的影響.方法 將90例糖尿病患者按照24小時尿白蛋白排洩率分為正常蛋白尿組、微量白蛋白尿組和大量白蛋白尿組,記錄其病程,通過調查問捲調查近3天的飲食情況併輸入“開同食譜計算器”,估算其每日蛋白攝入量的平均值.空腹採血測定血糖、糖化血紅蛋白、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和MMP-9濃度,通過超聲測定其肱動脈血管內徑、基礎血流、內皮依賴性血管舒張功能及硝痠甘油介導的血管舒張功能,通過99mTc-二已三胺乙痠ECT法測定腎小毬濾過率,併與30名同期體檢的健康人群進行比較.結果 隨尿白蛋白排洩率升高,3組糖尿病患者糖化血紅蛋白、三酰甘油、MMP-9濃度升高(P＜0.05),而高密度脂蛋白膽固醇、腎小毬濾過率下降(P＜0.05),內皮功能逐漸減退,與對照組比較,微量和大量白蛋白尿組內皮依賴性血管內徑變化率明顯降低(P＜0.05).所有患者飲食中日均蛋白質攝入量均超過1 g/kg.結論 隨糖尿病患者尿白蛋白排洩率增加,進行性齣現MMP-9升高,血管內皮功能紊亂,而糖尿病患者未能嚴格落實飲食中蛋白質攝入的管理.
목적 관찰당뇨병환자불동정도뇨백단백배설솔、기질금속단백매-9(MMP-9)대혈관내피공능적영향.방법 장90례당뇨병환자안조24소시뇨백단백배설솔분위정상단백뇨조、미량백단백뇨조화대량백단백뇨조,기록기병정,통과조사문권조사근3천적음식정황병수입“개동식보계산기”,고산기매일단백섭입량적평균치.공복채혈측정혈당、당화혈홍단백、저밀도지단백담고순、고밀도지단백담고순화MMP-9농도,통과초성측정기굉동맥혈관내경、기출혈류、내피의뢰성혈관서장공능급초산감유개도적혈관서장공능,통과99mTc-이이삼알을산ECT법측정신소구려과솔,병여30명동기체검적건강인군진행비교.결과 수뇨백단백배설솔승고,3조당뇨병환자당화혈홍단백、삼선감유、MMP-9농도승고(P＜0.05),이고밀도지단백담고순、신소구려과솔하강(P＜0.05),내피공능축점감퇴,여대조조비교,미량화대량백단백뇨조내피의뢰성혈관내경변화솔명현강저(P＜0.05).소유환자음식중일균단백질섭입량균초과1 g/kg.결론 수당뇨병환자뇨백단백배설솔증가,진행성출현MMP-9승고,혈관내피공능문란,이당뇨병환자미능엄격락실음식중단백질섭입적관리.
