传染病信息
傳染病信息
전염병신식
INFECTIOUS DISEASE INFORMATION
2012年
6期
372-374
,共3页
余灵祥%李志伟%肖朝辉%赵德希%孙佳轶%张培瑞%张绍庚
餘靈祥%李誌偉%肖朝輝%趙德希%孫佳軼%張培瑞%張紹庚
여령상%리지위%초조휘%조덕희%손가질%장배서%장소경
高血压,门静脉%肝硬化%脾切除术
高血壓,門靜脈%肝硬化%脾切除術
고혈압,문정맥%간경화%비절제술
目的 探讨肝硬化门静脉高压症脾切除术的技术难点及手术技巧.方法 回顾性分析2010年4月—2011年12月我科480例因肝硬化门静脉高压症行脾切断流术患者的临床资料.结果 450例行脾切除加贲门周围血管离断术,30例为单纯脾切除.开腹后到断脾胃韧带至脾切除完成平均耗时20min、出血50 ml、输血量400ml(125例未输血).术后并发症为腹腔感染(18例)、胸腔积液(5例)、肺部感染(1例)、胰瘘(1例)及腹腔内出血(1例).结论 门静脉高压症合并脾大(最大3.75kg,平均1.6 kg)使得脾周间隙狭小,脾蒂宽,脾胃韧带及脾结肠韧带内侧支血管丰富,血管壁薄,术中极易出血.脾切除术前先结扎脾动脉,后分离脾上下极,最后分离结扎脾蒂,是预防脾切除术中大出血的关键.
目的 探討肝硬化門靜脈高壓癥脾切除術的技術難點及手術技巧.方法 迴顧性分析2010年4月—2011年12月我科480例因肝硬化門靜脈高壓癥行脾切斷流術患者的臨床資料.結果 450例行脾切除加賁門週圍血管離斷術,30例為單純脾切除.開腹後到斷脾胃韌帶至脾切除完成平均耗時20min、齣血50 ml、輸血量400ml(125例未輸血).術後併髮癥為腹腔感染(18例)、胸腔積液(5例)、肺部感染(1例)、胰瘺(1例)及腹腔內齣血(1例).結論 門靜脈高壓癥閤併脾大(最大3.75kg,平均1.6 kg)使得脾週間隙狹小,脾蒂寬,脾胃韌帶及脾結腸韌帶內側支血管豐富,血管壁薄,術中極易齣血.脾切除術前先結扎脾動脈,後分離脾上下極,最後分離結扎脾蒂,是預防脾切除術中大齣血的關鍵.
목적 탐토간경화문정맥고압증비절제술적기술난점급수술기교.방법 회고성분석2010년4월—2011년12월아과480례인간경화문정맥고압증행비절단류술환자적림상자료.결과 450례행비절제가분문주위혈관리단술,30례위단순비절제.개복후도단비위인대지비절제완성평균모시20min、출혈50 ml、수혈량400ml(125례미수혈).술후병발증위복강감염(18례)、흉강적액(5례)、폐부감염(1례)、이루(1례)급복강내출혈(1례).결론 문정맥고압증합병비대(최대3.75kg,평균1.6 kg)사득비주간극협소,비체관,비위인대급비결장인대내측지혈관봉부,혈관벽박,술중겁역출혈.비절제술전선결찰비동맥,후분리비상하겁,최후분리결찰비체,시예방비절제술중대출혈적관건.
