中国心脏起搏与心电生理杂志
中國心髒起搏與心電生理雜誌
중국심장기박여심전생리잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIAC PACING AND ELECOPHYSIOLOGY
2012年
6期
481-484
,共4页
梁义秀%宿燕岗%潘文志%柏瑾%王蔚%秦胜梅%葛均波
樑義秀%宿燕崗%潘文誌%柏瑾%王蔚%秦勝梅%葛均波
량의수%숙연강%반문지%백근%왕위%진성매%갈균파
心血管病学%埋藏式心脏转复除颤器%心脏性猝死%生存分析%适当治疗
心血管病學%埋藏式心髒轉複除顫器%心髒性猝死%生存分析%適噹治療
심혈관병학%매장식심장전복제전기%심장성졸사%생존분석%괄당치료
目的 对比心脏性猝死(SCD)一级和二级预防患者植入埋藏式心脏转复除颤器(ICD)术后生存与适当治疗的情况.方法 连续入选于本院行ICD或带除颤功能的心脏再同步治疗(CRT-D)植入术的患者,随访记录患者的生存情况、ICD保存的室性心律失常与治疗数据,对比一级预防与二级预防组间生存与ICD适当治疗,并寻找ICD术后生存和ICD适当治疗的预测因素.结果 入选124例患者,一级预防组63例,二级预防组61例,中位随访时间300天.共有12例患者死亡(9.6％),其中一级预防组7例(11.1％),二级预防组5例(8.2％),组间生存曲线无统计学差异(P =0.095).术前log(NT-proBNP)是术后生存的唯一独立预测因素(HR=8.81,P=0.047).共有24例患者接受过ICD适当治疗(19.4％),组间术后ICD适当治疗曲线存在显著差异(P=0.014).QRS波时限(QRSd)是术后ICD适当治疗的独立预测因素(HR=1.24,P=0.020).QRSd≥120 ms的患者中二级预防组患者更早接受ICD适当治疗(P =0.027),QRSd＜ 120 ms的患者中组间首次ICD适当治疗时间无差异(P =0.242).结论 因SCD一级预防与二级预防植入ICD患者在术后生存无显著差异；二级预防较一级预防患者更早接受ICD适当治疗,这种差异主要归因于术前QRSd≥120 ms的患者.
目的 對比心髒性猝死(SCD)一級和二級預防患者植入埋藏式心髒轉複除顫器(ICD)術後生存與適噹治療的情況.方法 連續入選于本院行ICD或帶除顫功能的心髒再同步治療(CRT-D)植入術的患者,隨訪記錄患者的生存情況、ICD保存的室性心律失常與治療數據,對比一級預防與二級預防組間生存與ICD適噹治療,併尋找ICD術後生存和ICD適噹治療的預測因素.結果 入選124例患者,一級預防組63例,二級預防組61例,中位隨訪時間300天.共有12例患者死亡(9.6％),其中一級預防組7例(11.1％),二級預防組5例(8.2％),組間生存麯線無統計學差異(P =0.095).術前log(NT-proBNP)是術後生存的唯一獨立預測因素(HR=8.81,P=0.047).共有24例患者接受過ICD適噹治療(19.4％),組間術後ICD適噹治療麯線存在顯著差異(P=0.014).QRS波時限(QRSd)是術後ICD適噹治療的獨立預測因素(HR=1.24,P=0.020).QRSd≥120 ms的患者中二級預防組患者更早接受ICD適噹治療(P =0.027),QRSd＜ 120 ms的患者中組間首次ICD適噹治療時間無差異(P =0.242).結論 因SCD一級預防與二級預防植入ICD患者在術後生存無顯著差異；二級預防較一級預防患者更早接受ICD適噹治療,這種差異主要歸因于術前QRSd≥120 ms的患者.
목적 대비심장성졸사(SCD)일급화이급예방환자식입매장식심장전복제전기(ICD)술후생존여괄당치료적정황.방법 련속입선우본원행ICD혹대제전공능적심장재동보치료(CRT-D)식입술적환자,수방기록환자적생존정황、ICD보존적실성심률실상여치료수거,대비일급예방여이급예방조간생존여ICD괄당치료,병심조ICD술후생존화ICD괄당치료적예측인소.결과 입선124례환자,일급예방조63례,이급예방조61례,중위수방시간300천.공유12례환자사망(9.6％),기중일급예방조7례(11.1％),이급예방조5례(8.2％),조간생존곡선무통계학차이(P =0.095).술전log(NT-proBNP)시술후생존적유일독립예측인소(HR=8.81,P=0.047).공유24례환자접수과ICD괄당치료(19.4％),조간술후ICD괄당치료곡선존재현저차이(P=0.014).QRS파시한(QRSd)시술후ICD괄당치료적독립예측인소(HR=1.24,P=0.020).QRSd≥120 ms적환자중이급예방조환자경조접수ICD괄당치료(P =0.027),QRSd＜ 120 ms적환자중조간수차ICD괄당치료시간무차이(P =0.242).결론 인SCD일급예방여이급예방식입ICD환자재술후생존무현저차이；이급예방교일급예방환자경조접수ICD괄당치료,저충차이주요귀인우술전QRSd≥120 ms적환자.
