CAJ | 학술논문

目的:采用超声心动图观察维持性腹膜透析对ESRD患者腹透前后及不同透析龄患者心脏结构和功能的影响,并探讨其相关影响因素.方法:选取2005年～2011年间尿毒症透析前已行心超检查的CAPD患者60例,透析1～6年后行心超检查,比较透析前后心脏结构及功能的改变.同时收集所有患者的基本信息、生化指标进行多元线性回归分析.并按透析龄将患者分为PD≤3年和PD>3年两组,分析比较两组间一般情况及透析后心脏结构及功能.结果:(1)透析后患者的BUN、血磷、PTH显著低于透析前(P<0.01),SBP低于透析前(P<0.05);而Hb、Alb、Scr、血钙显著高于透析前(P<0.01),TC高于透析前(P<0.05);(2)透析后LAD、LVDd显著低于透析前(P<0.01),LVDs较透析前下降(P<0.05);按透析龄分组,PD>3年患者的LAD、IVST低于PD≤3年患者(P<0.05);(3)相关分析:透析前SBP与LAD、IVST呈正相关,体重与LAD、LVDd、IVST、LVPWT呈显著正相关,Hb与LAD、LVDd、IVST呈负相关,Alb与LVDd呈负相关,PTH与IVST、LVPWT呈负相关.结论:腹膜透析可通过清除毒素,改善ESRD患者高血容量状态、高血压、贫血和营养不良,从而减轻其心肌病变,PD>3年较PD≤3年的患者心脏结构得到更好的改善,提示长期PD合并有效的干预可以减少和延缓患者心血管事件的发生、发展.
목적:채용초성심동도관찰유지성복막투석대ESRD환자복투전후급불동투석령환자심장결구화공능적영향,병탐토기상관영향인소.방법:선취2005년～2011년간뇨독증투석전이행심초검사적CAPD환자60례,투석1～6년후행심초검사,비교투석전후심장결구급공능적개변.동시수집소유환자적기본신식、생화지표진행다원선성회귀분석.병안투석령장환자분위PD≤3년화PD>3년량조,분석비교량조간일반정황급투석후심장결구급공능.결과:(1)투석후환자적BUN、혈린、PTH현저저우투석전(P<0.01),SBP저우투석전(P<0.05);이Hb、Alb、Scr、혈개현저고우투석전(P<0.01),TC고우투석전(P<0.05);(2)투석후LAD、LVDd현저저우투석전(P<0.01),LVDs교투석전하강(P<0.05);안투석령분조,PD>3년환자적LAD、IVST저우PD≤3년환자(P<0.05);(3)상관분석:투석전SBP여LAD、IVST정정상관,체중여LAD、LVDd、IVST、LVPWT정현저정상관,Hb여LAD、LVDd、IVST정부상관,Alb여LVDd정부상관,PTH여IVST、LVPWT정부상관.결론:복막투석가통과청제독소,개선ESRD환자고혈용량상태、고혈압、빈혈화영양불량,종이감경기심기병변,PD>3년교PD≤3년적환자심장결구득도경호적개선,제시장기PD합병유효적간예가이감소화연완환자심혈관사건적발생、발전.