CAJ | 학술논문

目的:探讨肝门部胆管癌的诊断方法、临床特征和内镜下支架置入术及外科手术治疗的效果.方法:根据病情对46例肝门部胆管癌患者分别行根治性切除、支架置入或剖腹探查术,姑息性切除引流或内镜治疗.结果:行根治术8例中单纯性根治性切除5例,联合肝段肝叶切除2例,联合胰十二指肠切除1例；姑息治疗12例中姑息性切除4例,内引流3例,外引流5例.内镜治疗26例中置内支架23例,分别为单侧塑料支架17例,双侧塑料支架3例,单侧金属支架3例.术中发生胆瘘1例,腹腔内感染或脓肿2例.根治性切除存活17.03±8.02个月,姑息性手术存活6.70±3.07个月.内镜治疗存活6.67±2.38个月.患者更换支架的平均时间为5.23±3.32个月.结论:影像学诊断对肝门部胆管癌的定位诊断及提高早期诊断率有重要价值.根治性切除是改善肝门部胆管癌预后的重要措施,内镜下支架置入术对改善患者生活质量和预后有一定的价值.
목적:탐토간문부담관암적진단방법、림상특정화내경하지가치입술급외과수술치료적효과.방법:근거병정대46례간문부담관암환자분별행근치성절제、지가치입혹부복탐사술,고식성절제인류혹내경치료.결과:행근치술8례중단순성근치성절제5례,연합간단간협절제2례,연합이십이지장절제1례；고식치료12례중고식성절제4례,내인류3례,외인류5례.내경치료26례중치내지가23례,분별위단측소료지가17례,쌍측소료지가3례,단측금속지가3례.술중발생담루1례,복강내감염혹농종2례.근치성절제존활17.03±8.02개월,고식성수술존활6.70±3.07개월.내경치료존활6.67±2.38개월.환자경환지가적평균시간위5.23±3.32개월.결론:영상학진단대간문부담관암적정위진단급제고조기진단솔유중요개치.근치성절제시개선간문부담관암예후적중요조시,내경하지가치입술대개선환자생활질량화예후유일정적개치.