内蒙古中医药
內矇古中醫藥
내몽고중의약
INNER MONGOL JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2013年
16期
2
,共1页
胸腔镜%复杂性肋骨骨折%钢板内固定
胸腔鏡%複雜性肋骨骨摺%鋼闆內固定
흉강경%복잡성륵골골절%강판내고정
目的:探讨胸腔镜辅助下复杂性肋骨骨折的手术方法和治疗经验.方法:经双腔气管插管全麻、单腔通气、根据患侧合适位置置入腔镜定位后经皮肤切开,使用记忆合金环抱器固定肋骨骨折端.结果:所有患者均能顺利完成手术,定位准确,损伤少.术后连枷胸、纵隔摆动消失,术后气胸、胸腔积液无发生,无凝固性血胸出现.经3个月到一年随访、术后一个月复查胸片,固定之肋骨无再移位,亦无1例因胸部疼痛来院复诊,术后6个月复查胸片,骨折全部骨性愈合,1年后半数以上病人参加正常工作.结论:胸腔镜辅助下处理合并有多根多处肋骨骨折、合并血气胸的患者、合并肩胛骨骨折,位于肩胛骨部位较高位置等的多根肋骨骨折,胸腔镜能准确定位,同时能处理肺裂伤、凝固性血胸,术中术后能保持胸腔的完整性,保证避免术中行肋骨骨折钢板固定术时损伤肋间血管不被术者发现的危险.同时胸腔镜定位准确,减少了经皮肤切口的盲目性,避免了直视开胸对患者的创伤.
目的:探討胸腔鏡輔助下複雜性肋骨骨摺的手術方法和治療經驗.方法:經雙腔氣管插管全痳、單腔通氣、根據患側閤適位置置入腔鏡定位後經皮膚切開,使用記憶閤金環抱器固定肋骨骨摺耑.結果:所有患者均能順利完成手術,定位準確,損傷少.術後連枷胸、縱隔襬動消失,術後氣胸、胸腔積液無髮生,無凝固性血胸齣現.經3箇月到一年隨訪、術後一箇月複查胸片,固定之肋骨無再移位,亦無1例因胸部疼痛來院複診,術後6箇月複查胸片,骨摺全部骨性愈閤,1年後半數以上病人參加正常工作.結論:胸腔鏡輔助下處理閤併有多根多處肋骨骨摺、閤併血氣胸的患者、閤併肩胛骨骨摺,位于肩胛骨部位較高位置等的多根肋骨骨摺,胸腔鏡能準確定位,同時能處理肺裂傷、凝固性血胸,術中術後能保持胸腔的完整性,保證避免術中行肋骨骨摺鋼闆固定術時損傷肋間血管不被術者髮現的危險.同時胸腔鏡定位準確,減少瞭經皮膚切口的盲目性,避免瞭直視開胸對患者的創傷.
목적:탐토흉강경보조하복잡성륵골골절적수술방법화치료경험.방법:경쌍강기관삽관전마、단강통기、근거환측합괄위치치입강경정위후경피부절개,사용기억합금배포기고정륵골골절단.결과:소유환자균능순리완성수술,정위준학,손상소.술후련가흉、종격파동소실,술후기흉、흉강적액무발생,무응고성혈흉출현.경3개월도일년수방、술후일개월복사흉편,고정지륵골무재이위,역무1례인흉부동통래원복진,술후6개월복사흉편,골절전부골성유합,1년후반수이상병인삼가정상공작.결론:흉강경보조하처리합병유다근다처륵골골절、합병혈기흉적환자、합병견갑골골절,위우견갑골부위교고위치등적다근륵골골절,흉강경능준학정위,동시능처리폐렬상、응고성혈흉,술중술후능보지흉강적완정성,보증피면술중행륵골골절강판고정술시손상륵간혈관불피술자발현적위험.동시흉강경정위준학,감소료경피부절구적맹목성,피면료직시개흉대환자적창상.
