中山大学学报(医学科学版)
中山大學學報(醫學科學版)
중산대학학보(의학과학판)
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2013年
4期
627-632
,共6页
余孝丽%张广顺%陈默%郭颖%孙颖
餘孝麗%張廣順%陳默%郭穎%孫穎
여효려%장엄순%진묵%곽영%손영
图谱%鼻咽癌%IMRT%颞叶%勾画方法
圖譜%鼻嚥癌%IMRT%顳葉%勾畫方法
도보%비인암%IMRT%섭협%구화방법
atlas%nasopharyngeal carcinoma%IMRT%temporal lobe%contouring method
[目的]推荐一种适用于接受适形调强放疗(IMRT)的鼻咽癌患者颞叶的勾画方式和图谱,以利于多中心的剂量学比较.[方法]通过系统阅读关于颞叶放疗损伤的文献,收集了不同单位颞叶的勾画方法.将2004年11月至2006年11月共21例接受IMRT治疗并且通过核磁共振(MRI)诊断为具有单侧放射性颞叶坏死(TLN)的鼻咽癌患者纳入研究.比较了颞叶不同勾画方式得出的剂量体积参数,颞叶体积,最大剂量(Dmax),D1(1%颞叶体积所接受的剂量),D2,D1PRV(1%颞叶PRV所接受的剂量).[结果]颞叶不同的勾画方法具有不同的剂量体积参数值(P<0.05);鼻咽癌IMRT治疗中放射性TLN发生最常见部位为颞下回和/或颞中回前内侧,常累及海马或海马旁回.本文推荐颞叶勾画应该包括海马及海马旁回,不包括脑岛及基底节.另外,本文还提供了一套基于CT-MRI融合图像的颞叶勾画范围的图谱.[结论]推荐的基于解剖学和放疗损伤部位的颞叶勾画方式,能减少不同中心关于颞叶勾画的差异,从而有利于不同中心关于剂量和副作用的相关性研究.
[目的]推薦一種適用于接受適形調彊放療(IMRT)的鼻嚥癌患者顳葉的勾畫方式和圖譜,以利于多中心的劑量學比較.[方法]通過繫統閱讀關于顳葉放療損傷的文獻,收集瞭不同單位顳葉的勾畫方法.將2004年11月至2006年11月共21例接受IMRT治療併且通過覈磁共振(MRI)診斷為具有單側放射性顳葉壞死(TLN)的鼻嚥癌患者納入研究.比較瞭顳葉不同勾畫方式得齣的劑量體積參數,顳葉體積,最大劑量(Dmax),D1(1%顳葉體積所接受的劑量),D2,D1PRV(1%顳葉PRV所接受的劑量).[結果]顳葉不同的勾畫方法具有不同的劑量體積參數值(P<0.05);鼻嚥癌IMRT治療中放射性TLN髮生最常見部位為顳下迴和/或顳中迴前內側,常纍及海馬或海馬徬迴.本文推薦顳葉勾畫應該包括海馬及海馬徬迴,不包括腦島及基底節.另外,本文還提供瞭一套基于CT-MRI融閤圖像的顳葉勾畫範圍的圖譜.[結論]推薦的基于解剖學和放療損傷部位的顳葉勾畫方式,能減少不同中心關于顳葉勾畫的差異,從而有利于不同中心關于劑量和副作用的相關性研究.
[목적]추천일충괄용우접수괄형조강방료(IMRT)적비인암환자섭협적구화방식화도보,이리우다중심적제량학비교.[방법]통과계통열독관우섭협방료손상적문헌,수집료불동단위섭협적구화방법.장2004년11월지2006년11월공21례접수IMRT치료병차통과핵자공진(MRI)진단위구유단측방사성섭협배사(TLN)적비인암환자납입연구.비교료섭협불동구화방식득출적제량체적삼수,섭협체적,최대제량(Dmax),D1(1%섭협체적소접수적제량),D2,D1PRV(1%섭협PRV소접수적제량).[결과]섭협불동적구화방법구유불동적제량체적삼수치(P<0.05);비인암IMRT치료중방사성TLN발생최상견부위위섭하회화/혹섭중회전내측,상루급해마혹해마방회.본문추천섭협구화응해포괄해마급해마방회,불포괄뇌도급기저절.령외,본문환제공료일투기우CT-MRI융합도상적섭협구화범위적도보.[결론]추천적기우해부학화방료손상부위적섭협구화방식,능감소불동중심관우섭협구화적차이,종이유리우불동중심관우제량화부작용적상관성연구.