CAJ | 학술논문

[目的]评价口腔鳞癌(OSCC)患者外周血中髓系抑制细胞(MDSC)变化及与临床意义.[方法]收集2012年1月至2012年10月间在中山大学附属第一医院口腔颌面外科住院的58例口腔鳞癌患者(OSCC组)及20例健康志愿者(对照组)外周血标本,采用流式细胞分析术检测对照组和OSCC组术前外周血中MDSC的表型及比例,比较分析20例口腔鳞癌患者术后3天、7天、30天外周血中MDSC的动态变化;分选CD11b+CD33highHLA-DR-细胞,采用T淋巴细胞增殖实验、精氨酸酶活性检测,以及一氧化氮含量检测验证该群细胞功能;检测血清IL-6含量及与外周血CD11b+CD33highHLA-DR-MDSC变化的相关性.[结果](1)OSCC组与对照组外周血中CD 11 b+CD33highHLA-DR-细胞百分率分别为(2.68±0.21)％和(0.65±0.05)％,OSCC组明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜ 0.001).(2)口腔鳞癌患者外周血中CD11b+CD33highHLA-DR-细胞是一群CD14+CD15-的有免疫抑制功能单核细胞型髓系抑制细胞(M-MDSC),可抑制T淋巴细胞增殖.(3)M-MDSC的变化与患者临床分期有关,临床Ⅲ、Ⅳ期口腔鳞癌患者与临床Ⅰ、Ⅱ期患者外周血M-MDSC比例分别为(3.01±0.35)％和(2.19±0.19)％,前者明显高于后者,差异具有统计学意义(P＜0.05),但M-MDSC的变化与患者年龄、性别、淋巴结转移及病理分级无明显相关性,差异无明显统计学意义(P＜0.05).(4)术后患者外周血中M-MDSC比例在术后3天内明显升高(7.46±0.57)％,7天后逐渐下降(2.56±0.20)％,至术后30天可逐渐下降接近健康者水平(1.07±0.06)％,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.001).(5)患者外周血中M-MDSC变化与IL-6含量呈正相关性(P＜ 0.001).[结论]口腔鳞癌患者外周血M-MDSC的变化与口腔鳞癌发生发展有一定相关性,针对M-MDSC的治疗可能成为加强肿瘤免疫治疗疗效的有效途径.
[목적]평개구강린암(OSCC)환자외주혈중수계억제세포(MDSC)변화급여림상의의.[방법]수집2012년1월지2012년10월간재중산대학부속제일의원구강합면외과주원적58례구강린암환자(OSCC조)급20례건강지원자(대조조)외주혈표본,채용류식세포분석술검측대조조화OSCC조술전외주혈중MDSC적표형급비례,비교분석20례구강린암환자술후3천、7천、30천외주혈중MDSC적동태변화;분선CD11b+CD33highHLA-DR-세포,채용T림파세포증식실험、정안산매활성검측,이급일양화담함량검측험증해군세포공능;검측혈청IL-6함량급여외주혈CD11b+CD33highHLA-DR-MDSC변화적상관성.[결과](1)OSCC조여대조조외주혈중CD 11 b+CD33highHLA-DR-세포백분솔분별위(2.68±0.21)％화(0.65±0.05)％,OSCC조명현고우대조조,량조비교차이구유통계학의의(P＜ 0.001).(2)구강린암환자외주혈중CD11b+CD33highHLA-DR-세포시일군CD14+CD15-적유면역억제공능단핵세포형수계억제세포(M-MDSC),가억제T림파세포증식.(3)M-MDSC적변화여환자림상분기유관,림상Ⅲ、Ⅳ기구강린암환자여림상Ⅰ、Ⅱ기환자외주혈M-MDSC비례분별위(3.01±0.35)％화(2.19±0.19)％,전자명현고우후자,차이구유통계학의의(P＜0.05),단M-MDSC적변화여환자년령、성별、림파결전이급병리분급무명현상관성,차이무명현통계학의의(P＜0.05).(4)술후환자외주혈중M-MDSC비례재술후3천내명현승고(7.46±0.57)％,7천후축점하강(2.56±0.20)％,지술후30천가축점하강접근건강자수평(1.07±0.06)％,각조간비교차이유통계학의의(P＜0.001).(5)환자외주혈중M-MDSC변화여IL-6함량정정상관성(P＜ 0.001).[결론]구강린암환자외주혈M-MDSC적변화여구강린암발생발전유일정상관성,침대M-MDSC적치료가능성위가강종류면역치료료효적유효도경.