实验与检验医学
實驗與檢驗醫學
실험여검험의학
EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINE
2013年
4期
336-338,363
,共4页
宫颈癌%腔内放疗%感染%病原菌
宮頸癌%腔內放療%感染%病原菌
궁경암%강내방료%감염%병원균
目的 分析并探讨我院宫颈癌患者腔内放疗合并局部感染的影响因素及临床特点,了解此类患者阴道分泌物病原菌分布与药敏情况,有效预防和控制感染.方法 对本院2010年1月-2012年7月妇瘤科宫颈癌Ⅱb期及以上的患者,在实施腔内后装放疗期间出现局部感染的病例100例,采集阴道分泌物进行常规细菌培养(不包括支原体、厌氧菌)和药敏试验,同时收集相关临床资料,对感染的影响因素及病原菌种类进行统计分析.结果 有78例细菌培养阳性,阳性率为78%.共检出病原菌85株,其中革兰阴性(G-)杆菌56株,占65.88%;革兰阳性(G+)球菌25株,占29.41%;真菌4株,占4.71%.G-杆菌以大肠埃希菌与奇异变形杆菌为主,分别占51.78% (29/56)和16.07% (9/56);G+球菌以葡萄球菌与肠球菌为主,分别占52.00%(13/25)和40.00%(10/25).超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为50.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为53%,未发现万古霉素耐药菌株.感染的主要影响因素是放射性损伤、阴道自洁与防御功能的下降以及侵入性操作等.结论 把握宫颈癌的放疗指征,熟练掌握腔内后装放疗技术,减少易感因素,及时了解患者阴道分泌物病原菌分布与药敏情况,指导临床选用抗菌药物,可有效预防和控制感染,提高放疗疗效.
目的 分析併探討我院宮頸癌患者腔內放療閤併跼部感染的影響因素及臨床特點,瞭解此類患者陰道分泌物病原菌分佈與藥敏情況,有效預防和控製感染.方法 對本院2010年1月-2012年7月婦瘤科宮頸癌Ⅱb期及以上的患者,在實施腔內後裝放療期間齣現跼部感染的病例100例,採集陰道分泌物進行常規細菌培養(不包括支原體、厭氧菌)和藥敏試驗,同時收集相關臨床資料,對感染的影響因素及病原菌種類進行統計分析.結果 有78例細菌培養暘性,暘性率為78%.共檢齣病原菌85株,其中革蘭陰性(G-)桿菌56株,佔65.88%;革蘭暘性(G+)毬菌25株,佔29.41%;真菌4株,佔4.71%.G-桿菌以大腸埃希菌與奇異變形桿菌為主,分彆佔51.78% (29/56)和16.07% (9/56);G+毬菌以葡萄毬菌與腸毬菌為主,分彆佔52.00%(13/25)和40.00%(10/25).超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)檢齣率為50.3%,耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌(MRSA)檢齣率為53%,未髮現萬古黴素耐藥菌株.感染的主要影響因素是放射性損傷、陰道自潔與防禦功能的下降以及侵入性操作等.結論 把握宮頸癌的放療指徵,熟練掌握腔內後裝放療技術,減少易感因素,及時瞭解患者陰道分泌物病原菌分佈與藥敏情況,指導臨床選用抗菌藥物,可有效預防和控製感染,提高放療療效.
목적 분석병탐토아원궁경암환자강내방료합병국부감염적영향인소급림상특점,료해차류환자음도분비물병원균분포여약민정황,유효예방화공제감염.방법 대본원2010년1월-2012년7월부류과궁경암Ⅱb기급이상적환자,재실시강내후장방료기간출현국부감염적병례100례,채집음도분비물진행상규세균배양(불포괄지원체、염양균)화약민시험,동시수집상관림상자료,대감염적영향인소급병원균충류진행통계분석.결과 유78례세균배양양성,양성솔위78%.공검출병원균85주,기중혁란음성(G-)간균56주,점65.88%;혁란양성(G+)구균25주,점29.41%;진균4주,점4.71%.G-간균이대장애희균여기이변형간균위주,분별점51.78% (29/56)화16.07% (9/56);G+구균이포도구균여장구균위주,분별점52.00%(13/25)화40.00%(10/25).초엄보β-내선알매(ESBLs)검출솔위50.3%,내갑양서림금황색포도구균(MRSA)검출솔위53%,미발현만고매소내약균주.감염적주요영향인소시방사성손상、음도자길여방어공능적하강이급침입성조작등.결론 파악궁경암적방료지정,숙련장악강내후장방료기술,감소역감인소,급시료해환자음도분비물병원균분포여약민정황,지도림상선용항균약물,가유효예방화공제감염,제고방료료효.