实验与检验医学
實驗與檢驗醫學
실험여검험의학
EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINE
2013年
4期
328-330
,共3页
陈玉%王艳琴%蔡利励%郑剑锋%王小中
陳玉%王豔琴%蔡利勵%鄭劍鋒%王小中
진옥%왕염금%채리려%정검봉%왕소중
肾损伤%急性%体外循环%神经导向因子%中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白%早期诊断
腎損傷%急性%體外循環%神經導嚮因子%中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白%早期診斷
신손상%급성%체외순배%신경도향인자%중성립세포명효매상관지질운재단백%조기진단
目的 探讨尿神经导向因子-1 (Netrin-1)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)早期诊断中的价值与意义.方法 选择213例在CPB下行心脏手术的成人心脏病患者,CPB结束后第一个12h内每2h采集尿样及血样1次,此后72h内每12h采集1次,对尿中Netrin-1 、NGAL进行定量分析,同时检测相应时间点血清肌酐(Scr)水平,Scr比正常基础水平升高50％以上为发生AKI的标准.结果 术后3d内有40例患者发生不同程度AKI,发生率18.8％,AKI组Scr在CPB术后24 h才开始上升,而尿Netrin-1及NAGL在术后2h均显著升高,术后2hROC曲线下面积分别为0.906、0.901,两者联合检测ROC曲线下面积则为0.958.结论 尿Netrin-1和NAGL可以作为早期诊断CPB术后AKI的敏感性和特异性较高的生物学标志物,两者联合检测可提高AKI早期诊断的效果.
目的 探討尿神經導嚮因子-1 (Netrin-1)及中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白(NGAL)聯閤檢測在體外循環(cardiopulmonary bypass,CPB)術後急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)早期診斷中的價值與意義.方法 選擇213例在CPB下行心髒手術的成人心髒病患者,CPB結束後第一箇12h內每2h採集尿樣及血樣1次,此後72h內每12h採集1次,對尿中Netrin-1 、NGAL進行定量分析,同時檢測相應時間點血清肌酐(Scr)水平,Scr比正常基礎水平升高50％以上為髮生AKI的標準.結果 術後3d內有40例患者髮生不同程度AKI,髮生率18.8％,AKI組Scr在CPB術後24 h纔開始上升,而尿Netrin-1及NAGL在術後2h均顯著升高,術後2hROC麯線下麵積分彆為0.906、0.901,兩者聯閤檢測ROC麯線下麵積則為0.958.結論 尿Netrin-1和NAGL可以作為早期診斷CPB術後AKI的敏感性和特異性較高的生物學標誌物,兩者聯閤檢測可提高AKI早期診斷的效果.
목적 탐토뇨신경도향인자-1 (Netrin-1)급중성립세포명효매상관지질운재단백(NGAL)연합검측재체외순배(cardiopulmonary bypass,CPB)술후급성신손상(acute kidney injury,AKI)조기진단중적개치여의의.방법 선택213례재CPB하행심장수술적성인심장병환자,CPB결속후제일개12h내매2h채집뇨양급혈양1차,차후72h내매12h채집1차,대뇨중Netrin-1 、NGAL진행정량분석,동시검측상응시간점혈청기항(Scr)수평,Scr비정상기출수평승고50％이상위발생AKI적표준.결과 술후3d내유40례환자발생불동정도AKI,발생솔18.8％,AKI조Scr재CPB술후24 h재개시상승,이뇨Netrin-1급NAGL재술후2h균현저승고,술후2hROC곡선하면적분별위0.906、0.901,량자연합검측ROC곡선하면적칙위0.958.결론 뇨Netrin-1화NAGL가이작위조기진단CPB술후AKI적민감성화특이성교고적생물학표지물,량자연합검측가제고AKI조기진단적효과.
