CAJ | 학술논문

目的探讨急诊PCI术中球囊扩张术后冠脉内应用替罗非班,对患者血小板α-颗粒膜蛋白(GMP140)、心肌灌注及心功能的影响.方法 2010年12月至2011年12月,共70例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者纳入研究,其中男性49例,女性21例,随机分为替罗非班组和对照组各35例.两组患者均于发病12h内行急诊PCI术,替罗非班组:术中球囊扩张后支架植入前冠状动脉内注入10 μg/kg替罗非班；对照组:球囊扩张术后直接行支架植入术.检测两组患者术中血小板活化标志物血小板GMP140水平、术前及术后12h肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平、术后第1天及第7天患者N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平.结果替罗非班组血浆GMP140浓度(17.99±1.01) μg/L低于对照组(24.56±1.96) μg/L(P＜0.01)；替罗非班组术后12 h肌钙蛋白升高浓度(50.96±2.20) ng/ml低于对照组(58.69±2.34) ng/ml(P ＜0.01)；替罗非班组患者术后第1天及术后第7天NT-proBNP水平差值(894.19 ±90.91) pg/ml大于对照组(829.50 ±84.18) pg/ml(P＜0.05).结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中联合冠脉内应用替罗非班可降低血浆GMP140水平,从而抑制血小板活化功能、改善患者心肌灌注并有利于术后患者心功能恢复.
목적 탐토급진PCI술중구낭확장술후관맥내응용체라비반,대환자혈소판α-과립막단백(GMP140)、심기관주급심공능적영향.방법 2010년12월지2011년12월,공70례접수급진PCI치료적급성ST단태고형심기경사환자납입연구,기중남성49례,녀성21례,수궤분위체라비반조화대조조각35례.량조환자균우발병12h내행급진PCI술,체라비반조:술중구낭확장후지가식입전관상동맥내주입10 μg/kg체라비반；대조조:구낭확장술후직접행지가식입술.검측량조환자술중혈소판활화표지물혈소판GMP140수평、술전급술후12h기개단백Ⅰ(cTnI)수평、술후제1천급제7천환자N단전뇌납태(NT-proBNP)수평.결과 체라비반조혈장GMP140농도(17.99±1.01) μg/L저우대조조(24.56±1.96) μg/L(P＜0.01)；체라비반조술후12 h기개단백승고농도(50.96±2.20) ng/ml저우대조조(58.69±2.34) ng/ml(P ＜0.01)；체라비반조환자술후제1천급술후제7천NT-proBNP수평차치(894.19 ±90.91) pg/ml대우대조조(829.50 ±84.18) pg/ml(P＜0.05).결론 급성ST단태고형심기경사환자급진PCI술중연합관맥내응용체라비반가강저혈장GMP140수평,종이억제혈소판활화공능、개선환자심기관주병유리우술후환자심공능회복.