中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2013年
20期
11-13,16
,共4页
股骨转子间骨折%动力髋螺钉%股骨近端解剖型锁定板%股骨近端防旋髓内钉%人工关节置换术
股骨轉子間骨摺%動力髖螺釘%股骨近耑解剖型鎖定闆%股骨近耑防鏇髓內釘%人工關節置換術
고골전자간골절%동력관라정%고골근단해부형쇄정판%고골근단방선수내정%인공관절치환술
目的 比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端解剖型锁定板、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、人工关节置换术治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 将1997年8月～2012年6月收治的316例患者按照治疗方法分为DHS组(129例)、锁定钢板组(134例)、PFNA组(48例)和关节置换组(5例).对患者的资料进行同顾性分析.比较前3组患者术前情况、术后负重时间、骨折愈合时间、患髋功能及并发症等.结果 患者术后获得7 ～22个月随访,平均12个月.DHS组、锁定钢板组、PFNA组骨折愈合时间,差异无统计学意义(P＞0.05).Harris评分结果:关节置换组评分最高,为(91.7±13.1)分,与其他3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PFNA组在切口长度、术中出血量优于其他组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于稳定性骨折,内固定选择多样.对于不稳定骨折或严重骨质疏松骨折且不能耐受关节置换术者,髓内固定为首选.对于高龄不稳定骨折、严重骨质疏松、术前可行走、能耐受手术的患者,人工双极股骨头置换可作为一种有效的补充手段.
目的 比較動力髖螺釘(DHS)、股骨近耑解剖型鎖定闆、股骨近耑防鏇髓內釘(PFNA)、人工關節置換術治療股骨轉子間骨摺的療效.方法 將1997年8月～2012年6月收治的316例患者按照治療方法分為DHS組(129例)、鎖定鋼闆組(134例)、PFNA組(48例)和關節置換組(5例).對患者的資料進行同顧性分析.比較前3組患者術前情況、術後負重時間、骨摺愈閤時間、患髖功能及併髮癥等.結果 患者術後穫得7 ～22箇月隨訪,平均12箇月.DHS組、鎖定鋼闆組、PFNA組骨摺愈閤時間,差異無統計學意義(P＞0.05).Harris評分結果:關節置換組評分最高,為(91.7±13.1)分,與其他3組比較,差異有統計學意義(P＜0.05).PFNA組在切口長度、術中齣血量優于其他組,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 對于穩定性骨摺,內固定選擇多樣.對于不穩定骨摺或嚴重骨質疏鬆骨摺且不能耐受關節置換術者,髓內固定為首選.對于高齡不穩定骨摺、嚴重骨質疏鬆、術前可行走、能耐受手術的患者,人工雙極股骨頭置換可作為一種有效的補充手段.
목적 비교동력관라정(DHS)、고골근단해부형쇄정판、고골근단방선수내정(PFNA)、인공관절치환술치료고골전자간골절적료효.방법 장1997년8월～2012년6월수치적316례환자안조치료방법분위DHS조(129례)、쇄정강판조(134례)、PFNA조(48례)화관절치환조(5례).대환자적자료진행동고성분석.비교전3조환자술전정황、술후부중시간、골절유합시간、환관공능급병발증등.결과 환자술후획득7 ～22개월수방,평균12개월.DHS조、쇄정강판조、PFNA조골절유합시간,차이무통계학의의(P＞0.05).Harris평분결과:관절치환조평분최고,위(91.7±13.1)분,여기타3조비교,차이유통계학의의(P＜0.05).PFNA조재절구장도、술중출혈량우우기타조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 대우은정성골절,내고정선택다양.대우불은정골절혹엄중골질소송골절차불능내수관절치환술자,수내고정위수선.대우고령불은정골절、엄중골질소송、술전가행주、능내수수술적환자,인공쌍겁고골두치환가작위일충유효적보충수단.
