关节镜有限清理术等综合性措施治疗痛风性关节炎
관절경유한청리술등종합성조시치료통풍성관절염
Role of limited debridement of arthroscope in the comprehensive treatment of gouty arthritis
  • 万方数据
    骨科 골과
    ORTHOPAEDICS
    2013年 3期 129-131 ,共3页

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    관절경%통풍%관절염%치료%종합요법
    目的 探讨膝关节痛风性关节炎综合治疗中关节镜的作用和疗效.方法 自2000年2月至2009年2月,对45例反复急性发作的膝关节痛风性关节炎患者进行关节镜诊治,利用刮匙除去紧密附着在负重面关节软骨上的尿酸盐结晶,对充血、增生的滑膜及其附着的尿酸盐结晶不予特殊处理;修整剥脱的关节软骨及受侵蚀的半月板;用大量冲洗液冲洗关节腔,最后关节腔内注射复方倍他米松注射液(得宝松)及罗哌卡因等复合药物.术后抗炎镇痛,合理饮食调节及降尿酸治疗.结果 45例患者术后病情均得到不同程度的缓解,28例患者随访期内未发生痛风急性发作.17例患者有2～3次的急性发作,与饮食控制不良和未坚持降尿酸治疗或患有高三酰甘油血症、肥胖等代谢性疾病有关.结论 关节镜下手术治疗膝关节痛风性关节炎是一种起效快、微创、效果显著的方法,关节内对软骨、滑膜尽量少的干预及复合镇痛药物的应用,有效地缓解了疼痛.但关节镜微创治疗仅是综合治疗的一部分,尚需要合理饮食调节、降酸等配合治疗.
    목적 탐토슬관절통풍성관절염종합치료중관절경적작용화료효.방법 자2000년2월지2009년2월,대45례반복급성발작적슬관절통풍성관절염환자진행관절경진치,이용괄시제거긴밀부착재부중면관절연골상적뇨산염결정,대충혈、증생적활막급기부착적뇨산염결정불여특수처리;수정박탈적관절연골급수침식적반월판;용대량충세액충세관절강,최후관절강내주사복방배타미송주사액(득보송)급라고잡인등복합약물.술후항염진통,합리음식조절급강뇨산치료.결과 45례환자술후병정균득도불동정도적완해,28례환자수방기내미발생통풍급성발작.17례환자유2～3차적급성발작,여음식공제불량화미견지강뇨산치료혹환유고삼선감유혈증、비반등대사성질병유관.결론 관절경하수술치료슬관절통풍성관절염시일충기효쾌、미창、효과현저적방법,관절내대연골、활막진량소적간예급복합진통약물적응용,유효지완해료동통.단관절경미창치료부시종합치료적일부분,상수요합리음식조절、강산등배합치료.
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