四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2013年
6期
777-779
,共3页
帕瑞昔布钠%曲马多%吻合器痔上粘膜环切术%术后镇痛
帕瑞昔佈鈉%麯馬多%吻閤器痔上粘膜環切術%術後鎮痛
파서석포납%곡마다%문합기치상점막배절술%술후진통
目的 观察帕瑞昔布钠、曲马多在吻合器痔上粘膜环切术中的超前镇痛效果.方法 纳入120例需行吻合器痔上粘膜环切术的患者,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)、盐酸曲马多组(T组)和生理盐水组(N组),每组各40例,每组均为手术前15min注射相应药物,均用0.9%NaCl溶液稀释成5ml.P组:帕瑞昔布钠40mg 静脉滴注;T组:盐酸曲马多2mg/kg 静脉滴注;N组:生理盐水静脉滴注.手术结束后3、4、6、8、12及24h进行疼痛视觉模拟评分( VAS),身体舒适度评分(BCS),记录患者出现的不良反应,如心悸、胸闷、呼吸抑制、恶心、呕吐、头昏嗜睡、异常出血、皮肤瘙痒等,统计术后24h内使用镇痛药情况.结果 术后各观察时点VAS及BCS评分P组和T组比较差异无统计学意义,(P＞0.05),而P组和T组分别与N组比较在3及24h差异无统计学意义(P＞0.05),其余时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应的比较P组与N组差异无统计学意义(P＞0.05),而头昏嗜睡、恶心呕吐比较T组与P组、N组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后24h内使用镇痛药比较,P组和T组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而P组和T组分别与N组比较差异有统计学(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠可明显减轻吻合器痔上粘膜环切术患者术后疼痛,不良反应较少,盐酸曲马多也有良好的镇痛效果,但患者恶心、呕吐及头昏嗜睡发生率较高.
目的 觀察帕瑞昔佈鈉、麯馬多在吻閤器痔上粘膜環切術中的超前鎮痛效果.方法 納入120例需行吻閤器痔上粘膜環切術的患者,隨機分為帕瑞昔佈鈉組(P組)、鹽痠麯馬多組(T組)和生理鹽水組(N組),每組各40例,每組均為手術前15min註射相應藥物,均用0.9%NaCl溶液稀釋成5ml.P組:帕瑞昔佈鈉40mg 靜脈滴註;T組:鹽痠麯馬多2mg/kg 靜脈滴註;N組:生理鹽水靜脈滴註.手術結束後3、4、6、8、12及24h進行疼痛視覺模擬評分( VAS),身體舒適度評分(BCS),記錄患者齣現的不良反應,如心悸、胸悶、呼吸抑製、噁心、嘔吐、頭昏嗜睡、異常齣血、皮膚瘙癢等,統計術後24h內使用鎮痛藥情況.結果 術後各觀察時點VAS及BCS評分P組和T組比較差異無統計學意義,(P＞0.05),而P組和T組分彆與N組比較在3及24h差異無統計學意義(P＞0.05),其餘時間點比較差異有統計學意義(P＜0.05).不良反應的比較P組與N組差異無統計學意義(P＞0.05),而頭昏嗜睡、噁心嘔吐比較T組與P組、N組比較差異均有統計學意義(P＜0.05).術後24h內使用鎮痛藥比較,P組和T組比較差異無統計學意義(P＞0.05),而P組和T組分彆與N組比較差異有統計學(P＜0.05).結論 帕瑞昔佈鈉可明顯減輕吻閤器痔上粘膜環切術患者術後疼痛,不良反應較少,鹽痠麯馬多也有良好的鎮痛效果,但患者噁心、嘔吐及頭昏嗜睡髮生率較高.
목적 관찰파서석포납、곡마다재문합기치상점막배절술중적초전진통효과.방법 납입120례수행문합기치상점막배절술적환자,수궤분위파서석포납조(P조)、염산곡마다조(T조)화생리염수조(N조),매조각40례,매조균위수술전15min주사상응약물,균용0.9%NaCl용액희석성5ml.P조:파서석포납40mg 정맥적주;T조:염산곡마다2mg/kg 정맥적주;N조:생리염수정맥적주.수술결속후3、4、6、8、12급24h진행동통시각모의평분( VAS),신체서괄도평분(BCS),기록환자출현적불량반응,여심계、흉민、호흡억제、악심、구토、두혼기수、이상출혈、피부소양등,통계술후24h내사용진통약정황.결과 술후각관찰시점VAS급BCS평분P조화T조비교차이무통계학의의,(P＞0.05),이P조화T조분별여N조비교재3급24h차이무통계학의의(P＞0.05),기여시간점비교차이유통계학의의(P＜0.05).불량반응적비교P조여N조차이무통계학의의(P＞0.05),이두혼기수、악심구토비교T조여P조、N조비교차이균유통계학의의(P＜0.05).술후24h내사용진통약비교,P조화T조비교차이무통계학의의(P＞0.05),이P조화T조분별여N조비교차이유통계학(P＜0.05).결론 파서석포납가명현감경문합기치상점막배절술환자술후동통,불량반응교소,염산곡마다야유량호적진통효과,단환자악심、구토급두혼기수발생솔교고.
