中华疝和腹壁外科杂志（电子版）
中華疝和腹壁外科雜誌（電子版）
중화산화복벽외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF HERNIA AND ABDOMINAL WALL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
4期
331-334
,共4页
朱雷明%姜卫东%朱建斌%金志伟%周欣峰%郑敏
硃雷明%薑衛東%硃建斌%金誌偉%週訢峰%鄭敏
주뢰명%강위동%주건빈%금지위%주흔봉%정민
疝,腹股沟%疝修补术%腹腔镜%学习曲线
疝,腹股溝%疝脩補術%腹腔鏡%學習麯線
산,복고구%산수보술%복강경%학습곡선
目的 分析影响完成腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)学习曲线的因素.方法 回顾性分析2005年6月至2012年1月上海市长宁区中心医院三组医师开展LIHR的临床资料.比较医师开展LIHR前手术技能和解剖经验、培训经历、手术完成情况、手术时间、手术并发症和复发率.结果2005年6月至2007年11月(A组)共开展12例LIHR,其中一组医师完成8例LIHR,无中转手术,手术时间(180.6±37.9) min,术后住院时间(7.8±1.3)d;另一组医师完成3例LIHR,中转开放修补术1例,手术时间(165.0±52.0)min,术后住院时间(6.5±3.3)d.术后随访1例复发,术后无严重并发症.2010年7月至2012年1月(B组)医师完成100例LIHR.手术时间(69.7±24.9)min,术后住院时间(2.5±1.1)d.中转开放修补术1例,术后复发2例,术后无严重并发症.2010年7月至2012年1月患者按时间序列分成6组,Ⅰ组和Ⅱ组各含10例患者,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组各含20例患者.2005年6月至2007年11月组手术时间高于2010年7月至2012年1月组中的Ⅰ组、Ⅱ组,但是差异无统计学意义(F=1.440、5.553,P=0.766 4、0.102 6),与后四个亚组相比差异有统计学意义(F=17.193、16.464、16.271、16.012,P=0.000 01、0.000 28、0.007 08、0.000 804).2010年7月至2012年1月完成40例LIHR后手术时间下降并稳定在60 min.结论 LIHR初学者的学习曲线需要完成约40例手术.手术者和助手术前培训有助于尽快度过学习曲线.
目的 分析影響完成腹腔鏡腹股溝疝脩補術(LIHR)學習麯線的因素.方法 迴顧性分析2005年6月至2012年1月上海市長寧區中心醫院三組醫師開展LIHR的臨床資料.比較醫師開展LIHR前手術技能和解剖經驗、培訓經歷、手術完成情況、手術時間、手術併髮癥和複髮率.結果2005年6月至2007年11月(A組)共開展12例LIHR,其中一組醫師完成8例LIHR,無中轉手術,手術時間(180.6±37.9) min,術後住院時間(7.8±1.3)d;另一組醫師完成3例LIHR,中轉開放脩補術1例,手術時間(165.0±52.0)min,術後住院時間(6.5±3.3)d.術後隨訪1例複髮,術後無嚴重併髮癥.2010年7月至2012年1月(B組)醫師完成100例LIHR.手術時間(69.7±24.9)min,術後住院時間(2.5±1.1)d.中轉開放脩補術1例,術後複髮2例,術後無嚴重併髮癥.2010年7月至2012年1月患者按時間序列分成6組,Ⅰ組和Ⅱ組各含10例患者,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ組各含20例患者.2005年6月至2007年11月組手術時間高于2010年7月至2012年1月組中的Ⅰ組、Ⅱ組,但是差異無統計學意義(F=1.440、5.553,P=0.766 4、0.102 6),與後四箇亞組相比差異有統計學意義(F=17.193、16.464、16.271、16.012,P=0.000 01、0.000 28、0.007 08、0.000 804).2010年7月至2012年1月完成40例LIHR後手術時間下降併穩定在60 min.結論 LIHR初學者的學習麯線需要完成約40例手術.手術者和助手術前培訓有助于儘快度過學習麯線.
목적 분석영향완성복강경복고구산수보술(LIHR)학습곡선적인소.방법 회고성분석2005년6월지2012년1월상해시장저구중심의원삼조의사개전LIHR적림상자료.비교의사개전LIHR전수술기능화해부경험、배훈경력、수술완성정황、수술시간、수술병발증화복발솔.결과2005년6월지2007년11월(A조)공개전12례LIHR,기중일조의사완성8례LIHR,무중전수술,수술시간(180.6±37.9) min,술후주원시간(7.8±1.3)d;령일조의사완성3례LIHR,중전개방수보술1례,수술시간(165.0±52.0)min,술후주원시간(6.5±3.3)d.술후수방1례복발,술후무엄중병발증.2010년7월지2012년1월(B조)의사완성100례LIHR.수술시간(69.7±24.9)min,술후주원시간(2.5±1.1)d.중전개방수보술1례,술후복발2례,술후무엄중병발증.2010년7월지2012년1월환자안시간서렬분성6조,Ⅰ조화Ⅱ조각함10례환자,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ조각함20례환자.2005년6월지2007년11월조수술시간고우2010년7월지2012년1월조중적Ⅰ조、Ⅱ조,단시차이무통계학의의(F=1.440、5.553,P=0.766 4、0.102 6),여후사개아조상비차이유통계학의의(F=17.193、16.464、16.271、16.012,P=0.000 01、0.000 28、0.007 08、0.000 804).2010년7월지2012년1월완성40례LIHR후수술시간하강병은정재60 min.결론 LIHR초학자적학습곡선수요완성약40례수술.수술자화조수술전배훈유조우진쾌도과학습곡선.
