肝脏
肝髒
간장
CHINESE HEPATOLOGY
2013年
7期
448-451
,共4页
杨玲%曾文铤%谢栩硕%梁增伟%区映研
楊玲%曾文鋌%謝栩碩%樑增偉%區映研
양령%증문정%사허석%량증위%구영연
乙型肝炎病毒%慢加急性肝衰竭%表位变异%免疫反应
乙型肝炎病毒%慢加急性肝衰竭%錶位變異%免疫反應
을형간염병독%만가급성간쇠갈%표위변이%면역반응
目的 通过分析HBV C基因区病毒的变异,探讨HBcAg区表位变异与慢加急性肝衰竭(ACLF)发病的关系.方法 收集39例ACLF、38例严重肝炎活动(SHB)和44例慢性乙型肝炎(CHB)患者的血标本,PCR扩增HBV C基因区,分析HBcAg区表位的变异.分离单核淋巴细胞,流式细胞术检测HLA-A2分型.结果 与CHB组比较,ACLF组HBV C基因区发生高频率的变异,且变异的位点绝大部分位于表位区域:core27 (I-V,26.32%比4.76%,P=0.007)位于HLA-A2限制性表位CTL18-27区,core5、core35和core60分别位于Th细胞表位区,core83位于B细胞表位区.对包含变异体CTL18-27 (27V)的ACLF和SHB患者随访3个月以上,5例HLA-A2阳性患者均变异为野生株I27;而5例HLA-A2阴性的患者,随访后包含V27的病毒仍然能被检测出 (5/0比0/5,P=0.008).结论 HBV C基因区高频率的氨基酸变异导致的表位变异,可能通过增强表位的免疫原性参与ACLF的发病.
目的 通過分析HBV C基因區病毒的變異,探討HBcAg區錶位變異與慢加急性肝衰竭(ACLF)髮病的關繫.方法 收集39例ACLF、38例嚴重肝炎活動(SHB)和44例慢性乙型肝炎(CHB)患者的血標本,PCR擴增HBV C基因區,分析HBcAg區錶位的變異.分離單覈淋巴細胞,流式細胞術檢測HLA-A2分型.結果 與CHB組比較,ACLF組HBV C基因區髮生高頻率的變異,且變異的位點絕大部分位于錶位區域:core27 (I-V,26.32%比4.76%,P=0.007)位于HLA-A2限製性錶位CTL18-27區,core5、core35和core60分彆位于Th細胞錶位區,core83位于B細胞錶位區.對包含變異體CTL18-27 (27V)的ACLF和SHB患者隨訪3箇月以上,5例HLA-A2暘性患者均變異為野生株I27;而5例HLA-A2陰性的患者,隨訪後包含V27的病毒仍然能被檢測齣 (5/0比0/5,P=0.008).結論 HBV C基因區高頻率的氨基痠變異導緻的錶位變異,可能通過增彊錶位的免疫原性參與ACLF的髮病.
목적 통과분석HBV C기인구병독적변이,탐토HBcAg구표위변이여만가급성간쇠갈(ACLF)발병적관계.방법 수집39례ACLF、38례엄중간염활동(SHB)화44례만성을형간염(CHB)환자적혈표본,PCR확증HBV C기인구,분석HBcAg구표위적변이.분리단핵림파세포,류식세포술검측HLA-A2분형.결과 여CHB조비교,ACLF조HBV C기인구발생고빈솔적변이,차변이적위점절대부분위우표위구역:core27 (I-V,26.32%비4.76%,P=0.007)위우HLA-A2한제성표위CTL18-27구,core5、core35화core60분별위우Th세포표위구,core83위우B세포표위구.대포함변이체CTL18-27 (27V)적ACLF화SHB환자수방3개월이상,5례HLA-A2양성환자균변이위야생주I27;이5례HLA-A2음성적환자,수방후포함V27적병독잉연능피검측출 (5/0비0/5,P=0.008).결론 HBV C기인구고빈솔적안기산변이도치적표위변이,가능통과증강표위적면역원성삼여ACLF적발병.
