中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
8期
757-761
,共5页
危重颅脑疾病%预后%血糖变异度
危重顱腦疾病%預後%血糖變異度
위중로뇌질병%예후%혈당변이도
应激性血糖升高是ICU危重患者中普遍存在的一种现象,过高的血糖可能导致多器官功能的损害.高血糖对机体的损害主要通过两种方式体现,一是持续性的高血糖,二是较大的血糖波动幅度(也称血糖变异度).而较大的血糖波动比持续高血糖对糖尿病的慢性并发症有更大影响.血糖波动和高血糖状态相互促进,相辅相成,共同影响患者的预后.对于危重颅脑疾病患者,其主要起因可能是由于应激导致的神经内分泌失调有关.血糖波动加重了局部脑组织存在的缺血、缺氧现象,加重了乳酸中毒.因此,对危重颅脑疾病的患者,必须控制血糖的波动,而最好的控制方法,应该在降低血糖的同时,注重减少血糖的波动.
應激性血糖升高是ICU危重患者中普遍存在的一種現象,過高的血糖可能導緻多器官功能的損害.高血糖對機體的損害主要通過兩種方式體現,一是持續性的高血糖,二是較大的血糖波動幅度(也稱血糖變異度).而較大的血糖波動比持續高血糖對糖尿病的慢性併髮癥有更大影響.血糖波動和高血糖狀態相互促進,相輔相成,共同影響患者的預後.對于危重顱腦疾病患者,其主要起因可能是由于應激導緻的神經內分泌失調有關.血糖波動加重瞭跼部腦組織存在的缺血、缺氧現象,加重瞭乳痠中毒.因此,對危重顱腦疾病的患者,必鬚控製血糖的波動,而最好的控製方法,應該在降低血糖的同時,註重減少血糖的波動.
응격성혈당승고시ICU위중환자중보편존재적일충현상,과고적혈당가능도치다기관공능적손해.고혈당대궤체적손해주요통과량충방식체현,일시지속성적고혈당,이시교대적혈당파동폭도(야칭혈당변이도).이교대적혈당파동비지속고혈당대당뇨병적만성병발증유경대영향.혈당파동화고혈당상태상호촉진,상보상성,공동영향환자적예후.대우위중로뇌질병환자,기주요기인가능시유우응격도치적신경내분비실조유관.혈당파동가중료국부뇌조직존재적결혈、결양현상,가중료유산중독.인차,대위중로뇌질병적환자,필수공제혈당적파동,이최호적공제방법,응해재강저혈당적동시,주중감소혈당적파동.