中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
8期
705-708
,共4页
胡炜%应志敏%潘君枝%徐军鹏
鬍煒%應誌敏%潘君枝%徐軍鵬
호위%응지민%반군지%서군붕
急性心肌梗死(AMI)%地佐辛%肾上腺素(E)%去甲肾上腺素(NE)
急性心肌梗死(AMI)%地佐辛%腎上腺素(E)%去甲腎上腺素(NE)
급성심기경사(AMI)%지좌신%신상선소(E)%거갑신상선소(NE)
目的 观察地佐辛对急性心肌梗死(AMI)的临床效果和血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的影响.方法 选择我院46例药物治疗的AMI患者[发病时间均在24 h内,视觉模拟疼痛评分(VAS)≥4分],随机分为地佐辛治疗组(D组)和常规治疗组(R组),每组23例.D组入院时首先给予静脉注射地佐辛5 mg,随后两组常规药物治疗,每隔15 min观察两组治疗效果,如果VAS评分≥7分,静脉注射吗啡5 mg,观察治疗3 h.同期选取20例健康志愿者为对照组(C组),不予干预.记录治疗3 h内各组注射吗啡数量和出现的心律失常,测定治疗前后VAS评分、血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及肌钙蛋白I(cTnI)水平.结果 AMI疼痛患者血浆N、NE测定值均显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 h后,D组使用吗啡的数量、VAS评分、N、NE测定值及恶性心律失常发生率均显著低于R组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);D组cTnI测定值低于R组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛能有效地缓解AMI患者疼痛,抑制交感神经过度兴奋,降低血浆儿茶酚胺水平,减轻心肌损伤,减少恶性心律失常发生,还能减少临床吗啡用药量.
目的 觀察地佐辛對急性心肌梗死(AMI)的臨床效果和血漿腎上腺素、去甲腎上腺素的影響.方法 選擇我院46例藥物治療的AMI患者[髮病時間均在24 h內,視覺模擬疼痛評分(VAS)≥4分],隨機分為地佐辛治療組(D組)和常規治療組(R組),每組23例.D組入院時首先給予靜脈註射地佐辛5 mg,隨後兩組常規藥物治療,每隔15 min觀察兩組治療效果,如果VAS評分≥7分,靜脈註射嗎啡5 mg,觀察治療3 h.同期選取20例健康誌願者為對照組(C組),不予榦預.記錄治療3 h內各組註射嗎啡數量和齣現的心律失常,測定治療前後VAS評分、血漿腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)及肌鈣蛋白I(cTnI)水平.結果 AMI疼痛患者血漿N、NE測定值均顯著高于C組,差異有統計學意義(P<0.05);治療3 h後,D組使用嗎啡的數量、VAS評分、N、NE測定值及噁性心律失常髮生率均顯著低于R組,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05);D組cTnI測定值低于R組,但差異無統計學意義(P>0.05).結論 地佐辛能有效地緩解AMI患者疼痛,抑製交感神經過度興奮,降低血漿兒茶酚胺水平,減輕心肌損傷,減少噁性心律失常髮生,還能減少臨床嗎啡用藥量.
목적 관찰지좌신대급성심기경사(AMI)적림상효과화혈장신상선소、거갑신상선소적영향.방법 선택아원46례약물치료적AMI환자[발병시간균재24 h내,시각모의동통평분(VAS)≥4분],수궤분위지좌신치료조(D조)화상규치료조(R조),매조23례.D조입원시수선급여정맥주사지좌신5 mg,수후량조상규약물치료,매격15 min관찰량조치료효과,여과VAS평분≥7분,정맥주사마배5 mg,관찰치료3 h.동기선취20례건강지원자위대조조(C조),불여간예.기록치료3 h내각조주사마배수량화출현적심률실상,측정치료전후VAS평분、혈장신상선소(E)、거갑신상선소(NE)급기개단백I(cTnI)수평.결과 AMI동통환자혈장N、NE측정치균현저고우C조,차이유통계학의의(P<0.05);치료3 h후,D조사용마배적수량、VAS평분、N、NE측정치급악성심률실상발생솔균현저저우R조,량조비교차이유통계학의의(P<0.05);D조cTnI측정치저우R조,단차이무통계학의의(P>0.05).결론 지좌신능유효지완해AMI환자동통,억제교감신경과도흥강,강저혈장인다분알수평,감경심기손상,감소악성심률실상발생,환능감소림상마배용약량.
