中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
8期
684-687
,共4页
钱进先%李磊%陆士奇%陈罡%赵益明
錢進先%李磊%陸士奇%陳罡%趙益明
전진선%리뢰%륙사기%진강%조익명
动脉瘤性%蛛网膜下腔出血%血管性假血友病因子(vWF)%P选择素(GMP-140)%迟发性脑缺血(DCI)%脑血管痉挛(CVS)%预后
動脈瘤性%蛛網膜下腔齣血%血管性假血友病因子(vWF)%P選擇素(GMP-140)%遲髮性腦缺血(DCI)%腦血管痙攣(CVS)%預後
동맥류성%주망막하강출혈%혈관성가혈우병인자(vWF)%P선택소(GMP-140)%지발성뇌결혈(DCI)%뇌혈관경련(CVS)%예후
目的 了解血管性假血友病因子(vWF)与GMP-140在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(ASAH)患者中的动态变化及意义.方法 采用回顾性分析方法,将苏州大学附属第一医院神经外科2010-04~2011-04收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者29例,分成迟发性脑缺血组(DCI组)和非迟发性脑缺血组(无DCI组)、脑血管痉挛组(CVS组)和无痉挛组(无CVS组)、预后良好组和预后不良组,并引入正常健康体检者20例作为对照组.分别在SAH后第1天、第4天、第10天收集静脉血,使用ELISA方法检测vWF和GMP-140水平,观察其动态变化;TCD检测大脑中动脉的血流速度(VMCA),出院时行GOS预后评分.结果 ①血浆vWF水平在DCI组、CVS组及预后不良组第1天、第4天、第10天均高于正常对照组,DCI组与无DCI组在第1天、第4天比较差异有统计学意义(P<0.05);第4天、第10天CVS组与无CVS组、预后良好组与预后不良组比较差异有统计学意义(P<0.01).②血浆GMP-140水平在各组早期均显著升高,在第1天预后良好组与预后不良组比较差异有统计学意义.结论 早期血浆vWF、GMP-140水平与预后相关,并且早期vWF水平与DCI发生相关.
目的 瞭解血管性假血友病因子(vWF)與GMP-140在動脈瘤性蛛網膜下腔齣血(ASAH)患者中的動態變化及意義.方法 採用迴顧性分析方法,將囌州大學附屬第一醫院神經外科2010-04~2011-04收治的動脈瘤性蛛網膜下腔齣血患者29例,分成遲髮性腦缺血組(DCI組)和非遲髮性腦缺血組(無DCI組)、腦血管痙攣組(CVS組)和無痙攣組(無CVS組)、預後良好組和預後不良組,併引入正常健康體檢者20例作為對照組.分彆在SAH後第1天、第4天、第10天收集靜脈血,使用ELISA方法檢測vWF和GMP-140水平,觀察其動態變化;TCD檢測大腦中動脈的血流速度(VMCA),齣院時行GOS預後評分.結果 ①血漿vWF水平在DCI組、CVS組及預後不良組第1天、第4天、第10天均高于正常對照組,DCI組與無DCI組在第1天、第4天比較差異有統計學意義(P<0.05);第4天、第10天CVS組與無CVS組、預後良好組與預後不良組比較差異有統計學意義(P<0.01).②血漿GMP-140水平在各組早期均顯著升高,在第1天預後良好組與預後不良組比較差異有統計學意義.結論 早期血漿vWF、GMP-140水平與預後相關,併且早期vWF水平與DCI髮生相關.
목적 료해혈관성가혈우병인자(vWF)여GMP-140재동맥류성주망막하강출혈(ASAH)환자중적동태변화급의의.방법 채용회고성분석방법,장소주대학부속제일의원신경외과2010-04~2011-04수치적동맥류성주망막하강출혈환자29례,분성지발성뇌결혈조(DCI조)화비지발성뇌결혈조(무DCI조)、뇌혈관경련조(CVS조)화무경련조(무CVS조)、예후량호조화예후불량조,병인입정상건강체검자20례작위대조조.분별재SAH후제1천、제4천、제10천수집정맥혈,사용ELISA방법검측vWF화GMP-140수평,관찰기동태변화;TCD검측대뇌중동맥적혈류속도(VMCA),출원시행GOS예후평분.결과 ①혈장vWF수평재DCI조、CVS조급예후불량조제1천、제4천、제10천균고우정상대조조,DCI조여무DCI조재제1천、제4천비교차이유통계학의의(P<0.05);제4천、제10천CVS조여무CVS조、예후량호조여예후불량조비교차이유통계학의의(P<0.01).②혈장GMP-140수평재각조조기균현저승고,재제1천예후량호조여예후불량조비교차이유통계학의의.결론 조기혈장vWF、GMP-140수평여예후상관,병차조기vWF수평여DCI발생상관.