安徽医药
安徽醫藥
안휘의약
ANHUI MEDICAL AND PHARMACEUTICAL JOURNAL
2013年
8期
1319-1321
,共3页
陈文建%孙军%宁波%张思成%白传卿
陳文建%孫軍%寧波%張思成%白傳卿
진문건%손군%저파%장사성%백전경
脱位程度%闭合复位%发育性髋关节脱位
脫位程度%閉閤複位%髮育性髖關節脫位
탈위정도%폐합복위%발육성관관절탈위
目的 评估脱位程度对闭合复位治疗发育性髋关节脱位(DDH)疗效的影响.方法 对闭合复位治疗DDH的39例(62髋)进行平均2.8年的随访,术前以Tonnis分级评估脱位程度,应用Severin放射线评价标准和Mckay临床评价标准评定疗效,Kalamchi和MacEwen分级评估股骨头缺血坏死(AVN),总结临床记录和影像学资料,统计分析脱位程度对治疗效果的关系.结果 62髋中30髋Severin放射线满意,满意率为46.9%,复位前Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位的远期满意率分别为92.9%、50.0%、18.8%、25.0%.48髋Mckay优良,优良率为77.4%,复位前Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位远期优良率为100.0%、83.3%、62.5%、50.0%.20髋发生AVN,发生率为32.3%,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位AVN发生率分别为0%、16.7%、56.3%、87.5%.统计分析显示:闭合复位时不同脱位程度的患儿术后AVN发生率、形态学满意度、功能学满意度差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 复位时脱位程度是影响疗效的重要因素之一;脱位程度越低闭合复位治疗后形态学及功能学越好,AVN发生率越低.
目的 評估脫位程度對閉閤複位治療髮育性髖關節脫位(DDH)療效的影響.方法 對閉閤複位治療DDH的39例(62髖)進行平均2.8年的隨訪,術前以Tonnis分級評估脫位程度,應用Severin放射線評價標準和Mckay臨床評價標準評定療效,Kalamchi和MacEwen分級評估股骨頭缺血壞死(AVN),總結臨床記錄和影像學資料,統計分析脫位程度對治療效果的關繫.結果 62髖中30髖Severin放射線滿意,滿意率為46.9%,複位前Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脫位的遠期滿意率分彆為92.9%、50.0%、18.8%、25.0%.48髖Mckay優良,優良率為77.4%,複位前Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脫位遠期優良率為100.0%、83.3%、62.5%、50.0%.20髖髮生AVN,髮生率為32.3%,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脫位AVN髮生率分彆為0%、16.7%、56.3%、87.5%.統計分析顯示:閉閤複位時不同脫位程度的患兒術後AVN髮生率、形態學滿意度、功能學滿意度差異均具有統計學意義(P<0.05).結論 複位時脫位程度是影響療效的重要因素之一;脫位程度越低閉閤複位治療後形態學及功能學越好,AVN髮生率越低.
목적 평고탈위정도대폐합복위치료발육성관관절탈위(DDH)료효적영향.방법 대폐합복위치료DDH적39례(62관)진행평균2.8년적수방,술전이Tonnis분급평고탈위정도,응용Severin방사선평개표준화Mckay림상평개표준평정료효,Kalamchi화MacEwen분급평고고골두결혈배사(AVN),총결림상기록화영상학자료,통계분석탈위정도대치료효과적관계.결과 62관중30관Severin방사선만의,만의솔위46.9%,복위전Ⅰ도、Ⅱ도、Ⅲ도、Ⅳ도탈위적원기만의솔분별위92.9%、50.0%、18.8%、25.0%.48관Mckay우량,우량솔위77.4%,복위전Ⅰ도、Ⅱ도、Ⅲ도、Ⅳ도탈위원기우량솔위100.0%、83.3%、62.5%、50.0%.20관발생AVN,발생솔위32.3%,Ⅰ도、Ⅱ도、Ⅲ도、Ⅳ도탈위AVN발생솔분별위0%、16.7%、56.3%、87.5%.통계분석현시:폐합복위시불동탈위정도적환인술후AVN발생솔、형태학만의도、공능학만의도차이균구유통계학의의(P<0.05).결론 복위시탈위정도시영향료효적중요인소지일;탈위정도월저폐합복위치료후형태학급공능학월호,AVN발생솔월저.