中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
20期
2327-2330
,共4页
叶琨%彭小梅%韦俏宇%蓝娇%龚智峰
葉琨%彭小梅%韋俏宇%藍嬌%龔智峰
협곤%팽소매%위초우%람교%공지봉
肾小球肾炎,IgA%骨化三醇%厄贝沙坦%蛋白尿%T淋巴细胞
腎小毬腎炎,IgA%骨化三醇%阨貝沙坦%蛋白尿%T淋巴細胞
신소구신염,IgA%골화삼순%액패사탄%단백뇨%T림파세포
目的 探讨活性维生素D(1,25-二羟维生素D3)联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的疗效及其安全性,并探讨其对T细胞亚群的影响.方法 选取2009-2010年在我科住院治疗的45例IgA肾病患者,将其随机分为厄贝沙坦组(口服厄贝沙坦150 mg/次,1次/d)、活性维生素D组(口服骨化三醇胶丸0.25 μg/次,1次/d)、联合治疗组(口服厄贝沙坦150 mg/次+骨化三醇胶丸0.25 μg/次,均1次/d),每组15例,治疗12周.比较3组患者治疗前后尿蛋白、血肌酐、血钙水平及T淋巴细胞亚群变化.结果治疗前3组患者尿蛋白、血肌酐、血钙及CD+4、CD+8、CD+4/CD+8比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗12周后,厄贝沙坦组、联合治疗组患者尿蛋白均较本组治疗前下降[(570±66)mg/24 h与(977±116)mg/24 h;(286±72)mg/24 h与(931±140)mg/24 h],且联合治疗组患者尿蛋白均低于厄贝沙坦组和活性维生素D组[(607±143)mg/24 h],差异有统计学意义(P＜0.05);治疗12周后,3组患者血肌酐、血钙水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);但联合治疗组患者血钙水平较本组治疗前升高[(2.30±0.06)mmol/L与(2.28±0.12)mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中所有患者无明显不良反应,且未出现高钙血症.治疗12周后,联合治疗组患者CD+4、CD+4/CD+8较本组治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活性维生素D联合厄贝沙坦能有效降低IgA肾病患者的尿蛋白,且安全性好;下调CD+4及CD+4/CD+8可能为其作用机制之一.
目的 探討活性維生素D(1,25-二羥維生素D3)聯閤阨貝沙坦治療IgA腎病的療效及其安全性,併探討其對T細胞亞群的影響.方法 選取2009-2010年在我科住院治療的45例IgA腎病患者,將其隨機分為阨貝沙坦組(口服阨貝沙坦150 mg/次,1次/d)、活性維生素D組(口服骨化三醇膠汍0.25 μg/次,1次/d)、聯閤治療組(口服阨貝沙坦150 mg/次+骨化三醇膠汍0.25 μg/次,均1次/d),每組15例,治療12週.比較3組患者治療前後尿蛋白、血肌酐、血鈣水平及T淋巴細胞亞群變化.結果治療前3組患者尿蛋白、血肌酐、血鈣及CD+4、CD+8、CD+4/CD+8比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).治療12週後,阨貝沙坦組、聯閤治療組患者尿蛋白均較本組治療前下降[(570±66)mg/24 h與(977±116)mg/24 h;(286±72)mg/24 h與(931±140)mg/24 h],且聯閤治療組患者尿蛋白均低于阨貝沙坦組和活性維生素D組[(607±143)mg/24 h],差異有統計學意義(P＜0.05);治療12週後,3組患者血肌酐、血鈣水平比較,差異均無統計學意義(P＞0.05);但聯閤治療組患者血鈣水平較本組治療前升高[(2.30±0.06)mmol/L與(2.28±0.12)mmol/L],差異有統計學意義(P＜0.05).治療過程中所有患者無明顯不良反應,且未齣現高鈣血癥.治療12週後,聯閤治療組患者CD+4、CD+4/CD+8較本組治療前下降,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 活性維生素D聯閤阨貝沙坦能有效降低IgA腎病患者的尿蛋白,且安全性好;下調CD+4及CD+4/CD+8可能為其作用機製之一.
목적 탐토활성유생소D(1,25-이간유생소D3)연합액패사탄치료IgA신병적료효급기안전성,병탐토기대T세포아군적영향.방법 선취2009-2010년재아과주원치료적45례IgA신병환자,장기수궤분위액패사탄조(구복액패사탄150 mg/차,1차/d)、활성유생소D조(구복골화삼순효환0.25 μg/차,1차/d)、연합치료조(구복액패사탄150 mg/차+골화삼순효환0.25 μg/차,균1차/d),매조15례,치료12주.비교3조환자치료전후뇨단백、혈기항、혈개수평급T림파세포아군변화.결과치료전3조환자뇨단백、혈기항、혈개급CD+4、CD+8、CD+4/CD+8비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).치료12주후,액패사탄조、연합치료조환자뇨단백균교본조치료전하강[(570±66)mg/24 h여(977±116)mg/24 h;(286±72)mg/24 h여(931±140)mg/24 h],차연합치료조환자뇨단백균저우액패사탄조화활성유생소D조[(607±143)mg/24 h],차이유통계학의의(P＜0.05);치료12주후,3조환자혈기항、혈개수평비교,차이균무통계학의의(P＞0.05);단연합치료조환자혈개수평교본조치료전승고[(2.30±0.06)mmol/L여(2.28±0.12)mmol/L],차이유통계학의의(P＜0.05).치료과정중소유환자무명현불량반응,차미출현고개혈증.치료12주후,연합치료조환자CD+4、CD+4/CD+8교본조치료전하강,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 활성유생소D연합액패사탄능유효강저IgA신병환자적뇨단백,차안전성호;하조CD+4급CD+4/CD+8가능위기작용궤제지일.
