中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2013年
7期
600-602
,共3页
魏森鑫%孟庆军%王静%王继征%蔡宪安%张卫星
魏森鑫%孟慶軍%王靜%王繼徵%蔡憲安%張衛星
위삼흠%맹경군%왕정%왕계정%채헌안%장위성
腹腔镜手术%输尿管结石%输尿管息肉
腹腔鏡手術%輸尿管結石%輸尿管息肉
복강경수술%수뇨관결석%수뇨관식육
Laparoscopic surgery%Ureteral calculi%Ureteral polyps
目的 探讨腹腔镜治疗炎性息肉嵌顿的输尿管结石的方法.方法 2005~ 2011年,采用经腹腹腔镜治疗28例炎性息肉嵌顿的输尿管结石.息肉长径2.5~4.5 cm,包绕结石生长.前10例行输尿管切开取石加息肉切除术(息肉切除组),后18例行输尿管切开取石加息肉段输尿管切除吻合术(输尿管切除组).观察术后漏尿、输尿管狭窄和肾积水改善情况.结果 28例手术均顺利完成.息肉切除组术后漏尿2例,经充分引流分别于术后2周和1个月自愈;输尿管切除组未见漏尿,但2组术后漏尿发生率差异无显著性(P =0.119).28例随访6个月~3年,平均12个月.彩超、IVU显示息肉切除组3例病变段输尿管狭窄,其中2例行输尿管镜丝状电极内切开术治愈,1例2次行内切开后狭窄复发予腹腔镜输尿管狭窄段切除吻合术治愈;输尿管切除组未见吻合处输尿管狭窄,2组比较差异有显著性(P =0.037).结论 输尿管结石伴炎性息肉嵌顿时,应行经腹腹腔镜输尿管切开取石及病变段输尿管切除吻合术,安全可靠,术后输尿管狭窄少.
目的 探討腹腔鏡治療炎性息肉嵌頓的輸尿管結石的方法.方法 2005~ 2011年,採用經腹腹腔鏡治療28例炎性息肉嵌頓的輸尿管結石.息肉長徑2.5~4.5 cm,包繞結石生長.前10例行輸尿管切開取石加息肉切除術(息肉切除組),後18例行輸尿管切開取石加息肉段輸尿管切除吻閤術(輸尿管切除組).觀察術後漏尿、輸尿管狹窄和腎積水改善情況.結果 28例手術均順利完成.息肉切除組術後漏尿2例,經充分引流分彆于術後2週和1箇月自愈;輸尿管切除組未見漏尿,但2組術後漏尿髮生率差異無顯著性(P =0.119).28例隨訪6箇月~3年,平均12箇月.綵超、IVU顯示息肉切除組3例病變段輸尿管狹窄,其中2例行輸尿管鏡絲狀電極內切開術治愈,1例2次行內切開後狹窄複髮予腹腔鏡輸尿管狹窄段切除吻閤術治愈;輸尿管切除組未見吻閤處輸尿管狹窄,2組比較差異有顯著性(P =0.037).結論 輸尿管結石伴炎性息肉嵌頓時,應行經腹腹腔鏡輸尿管切開取石及病變段輸尿管切除吻閤術,安全可靠,術後輸尿管狹窄少.
목적 탐토복강경치료염성식육감돈적수뇨관결석적방법.방법 2005~ 2011년,채용경복복강경치료28례염성식육감돈적수뇨관결석.식육장경2.5~4.5 cm,포요결석생장.전10례행수뇨관절개취석가식육절제술(식육절제조),후18례행수뇨관절개취석가식육단수뇨관절제문합술(수뇨관절제조).관찰술후루뇨、수뇨관협착화신적수개선정황.결과 28례수술균순리완성.식육절제조술후루뇨2례,경충분인류분별우술후2주화1개월자유;수뇨관절제조미견루뇨,단2조술후루뇨발생솔차이무현저성(P =0.119).28례수방6개월~3년,평균12개월.채초、IVU현시식육절제조3례병변단수뇨관협착,기중2례행수뇨관경사상전겁내절개술치유,1례2차행내절개후협착복발여복강경수뇨관협착단절제문합술치유;수뇨관절제조미견문합처수뇨관협착,2조비교차이유현저성(P =0.037).결론 수뇨관결석반염성식육감돈시,응행경복복강경수뇨관절개취석급병변단수뇨관절제문합술,안전가고,술후수뇨관협착소.