诊断病理学杂志
診斷病理學雜誌
진단병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF DIAGNOSTIC PATHOLOGY
2013年
7期
397-400
,共4页
王琳%应建明%薛丽燕%邹霜梅%山灵%邱田%吕宁
王琳%應建明%薛麗燕%鄒霜梅%山靈%邱田%呂寧
왕림%응건명%설려연%추상매%산령%구전%려저
Castleman病%基因重排%鉴别诊断
Castleman病%基因重排%鑒彆診斷
Castleman병%기인중배%감별진단
Castleman's disease%Gene clonal rearrangement%Differential diagnosis
目的 探讨Castleman病(CD)基因重排检测分析及其在鉴别诊断中的应用.方法 对组织学形态典型的36例CD和不典型疑为CD的11例,进行免疫球蛋白(Ig)和T细胞受体(TCR)基因重排检测及结果分析.结果 36例CD病理组织学分型:透明血管型(HV)29例,浆细胞型(PC)4例及混合型(mixed/HV-PC)3例.根据临床病变累及部位分型:局限型(LCD) 19例,多中心型(MCD) 17例.11例可疑CD中LCD 3例,MCD 6例,未分型2例.基因重排分析结果:28例DNA质量≥300 bp,其中19例CD中1例IgH发生克隆性重排,9例可疑CD中3例IgH发生克隆性重排,1例IgH和TCRG均发生克隆性重排,另有1例TCRB和TCRG均发生克隆性重排.19例DNA质量＜300bp的病例均为胚系构型.28例有效检测病例中24例具有完整随访资料,其中4例克隆性重排者和19例胚系构型者随访均生存,1例胚系构型者随访至28个月时死亡.结论 基因重排分析对CD的鉴别诊断有一定帮助,Ig和/或TCR基因发生克隆性重排提示单克隆性增生具有恶性转化趋势和潜能,对推测预后有一定意义.
目的 探討Castleman病(CD)基因重排檢測分析及其在鑒彆診斷中的應用.方法 對組織學形態典型的36例CD和不典型疑為CD的11例,進行免疫毬蛋白(Ig)和T細胞受體(TCR)基因重排檢測及結果分析.結果 36例CD病理組織學分型:透明血管型(HV)29例,漿細胞型(PC)4例及混閤型(mixed/HV-PC)3例.根據臨床病變纍及部位分型:跼限型(LCD) 19例,多中心型(MCD) 17例.11例可疑CD中LCD 3例,MCD 6例,未分型2例.基因重排分析結果:28例DNA質量≥300 bp,其中19例CD中1例IgH髮生剋隆性重排,9例可疑CD中3例IgH髮生剋隆性重排,1例IgH和TCRG均髮生剋隆性重排,另有1例TCRB和TCRG均髮生剋隆性重排.19例DNA質量＜300bp的病例均為胚繫構型.28例有效檢測病例中24例具有完整隨訪資料,其中4例剋隆性重排者和19例胚繫構型者隨訪均生存,1例胚繫構型者隨訪至28箇月時死亡.結論 基因重排分析對CD的鑒彆診斷有一定幫助,Ig和/或TCR基因髮生剋隆性重排提示單剋隆性增生具有噁性轉化趨勢和潛能,對推測預後有一定意義.
목적 탐토Castleman병(CD)기인중배검측분석급기재감별진단중적응용.방법 대조직학형태전형적36례CD화불전형의위CD적11례,진행면역구단백(Ig)화T세포수체(TCR)기인중배검측급결과분석.결과 36례CD병리조직학분형:투명혈관형(HV)29례,장세포형(PC)4례급혼합형(mixed/HV-PC)3례.근거림상병변루급부위분형:국한형(LCD) 19례,다중심형(MCD) 17례.11례가의CD중LCD 3례,MCD 6례,미분형2례.기인중배분석결과:28례DNA질량≥300 bp,기중19례CD중1례IgH발생극륭성중배,9례가의CD중3례IgH발생극륭성중배,1례IgH화TCRG균발생극륭성중배,령유1례TCRB화TCRG균발생극륭성중배.19례DNA질량＜300bp적병례균위배계구형.28례유효검측병례중24례구유완정수방자료,기중4례극륭성중배자화19례배계구형자수방균생존,1례배계구형자수방지28개월시사망.결론 기인중배분석대CD적감별진단유일정방조,Ig화/혹TCR기인발생극륭성중배제시단극륭성증생구유악성전화추세화잠능,대추측예후유일정의의.
