临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2013年
7期
508-511
,共4页
严海明%陈建华%叶一农%龙辉%王向槐
嚴海明%陳建華%葉一農%龍輝%王嚮槐
엄해명%진건화%협일농%룡휘%왕향괴
肝炎,乙型,慢性%肝炎e抗原,乙型%拉米夫定%阿德福韦酯%恩替卡韦
肝炎,乙型,慢性%肝炎e抗原,乙型%拉米伕定%阿德福韋酯%恩替卡韋
간염,을형,만성%간염e항원,을형%랍미부정%아덕복위지%은체잡위
hepatitis B,chronic%hepatitis B e antigens%lamivudine%adefovir%entecavir
目的 观察拉米夫定(LAM)和阿德福韦酯(ADV)初始联合治疗与恩替卡韦(ETV)单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效、耐药率及安全性.方法 选择2008年5月-2010年2月佛山市第一人民医院HBeAg阳性CHB患者56例,采用随机数字表法分为联合治疗组和单药治疗组,联合治疗组服用LAM(100 mg/d)和ADV(10 mg/d),1次/d,疗程为48周；单药组服用ETV (0.5 mg/d),1次/d,疗程48周.两组患者基线情况比较采用t检验,两组的ALT复常率、HBV DNA阴转率和HBeAg转阴率采用x2检验进行比较.结果 治疗48周时ALT复常率在联合治疗组与单药治疗组间差异无统计学意义(x2=1.018,P＞0.05),但治疗36周时单药组ALT复常率高于联合治疗组,差异有统计学意义(x2 =4.082,P＜0.05).治疗12和48周时,两组间的HBV DNA转阴率差异无统计学意义(x2=1.167、1.976,P＞0.05),治疗24和36周,单药治疗组HBV DNA转阴率高于联合治疗组,差异有统计学意义(x2=5.600、9.164,P＜0.05).两组间的HBeAg转阴率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中,两组均未出现耐药,安全性良好.结论 治疗48周时,LAM与ADV初始联合或ETV单药治疗HBeAg阳性CHB均具有较好的疗效；ETV单药治疗容易较早出现ALT复常和HBV DNA阴转；两组药物安全性好、耐药率低,疗效显著,值得推广应用.
目的 觀察拉米伕定(LAM)和阿德福韋酯(ADV)初始聯閤治療與恩替卡韋(ETV)單藥治療HBeAg暘性慢性乙型肝炎(CHB)患者的療效、耐藥率及安全性.方法 選擇2008年5月-2010年2月彿山市第一人民醫院HBeAg暘性CHB患者56例,採用隨機數字錶法分為聯閤治療組和單藥治療組,聯閤治療組服用LAM(100 mg/d)和ADV(10 mg/d),1次/d,療程為48週；單藥組服用ETV (0.5 mg/d),1次/d,療程48週.兩組患者基線情況比較採用t檢驗,兩組的ALT複常率、HBV DNA陰轉率和HBeAg轉陰率採用x2檢驗進行比較.結果 治療48週時ALT複常率在聯閤治療組與單藥治療組間差異無統計學意義(x2=1.018,P＞0.05),但治療36週時單藥組ALT複常率高于聯閤治療組,差異有統計學意義(x2 =4.082,P＜0.05).治療12和48週時,兩組間的HBV DNA轉陰率差異無統計學意義(x2=1.167、1.976,P＞0.05),治療24和36週,單藥治療組HBV DNA轉陰率高于聯閤治療組,差異有統計學意義(x2=5.600、9.164,P＜0.05).兩組間的HBeAg轉陰率差異無統計學意義(P＞0.05).治療過程中,兩組均未齣現耐藥,安全性良好.結論 治療48週時,LAM與ADV初始聯閤或ETV單藥治療HBeAg暘性CHB均具有較好的療效；ETV單藥治療容易較早齣現ALT複常和HBV DNA陰轉；兩組藥物安全性好、耐藥率低,療效顯著,值得推廣應用.
목적 관찰랍미부정(LAM)화아덕복위지(ADV)초시연합치료여은체잡위(ETV)단약치료HBeAg양성만성을형간염(CHB)환자적료효、내약솔급안전성.방법 선택2008년5월-2010년2월불산시제일인민의원HBeAg양성CHB환자56례,채용수궤수자표법분위연합치료조화단약치료조,연합치료조복용LAM(100 mg/d)화ADV(10 mg/d),1차/d,료정위48주；단약조복용ETV (0.5 mg/d),1차/d,료정48주.량조환자기선정황비교채용t검험,량조적ALT복상솔、HBV DNA음전솔화HBeAg전음솔채용x2검험진행비교.결과 치료48주시ALT복상솔재연합치료조여단약치료조간차이무통계학의의(x2=1.018,P＞0.05),단치료36주시단약조ALT복상솔고우연합치료조,차이유통계학의의(x2 =4.082,P＜0.05).치료12화48주시,량조간적HBV DNA전음솔차이무통계학의의(x2=1.167、1.976,P＞0.05),치료24화36주,단약치료조HBV DNA전음솔고우연합치료조,차이유통계학의의(x2=5.600、9.164,P＜0.05).량조간적HBeAg전음솔차이무통계학의의(P＞0.05).치료과정중,량조균미출현내약,안전성량호.결론 치료48주시,LAM여ADV초시연합혹ETV단약치료HBeAg양성CHB균구유교호적료효；ETV단약치료용역교조출현ALT복상화HBV DNA음전；량조약물안전성호、내약솔저,료효현저,치득추엄응용.
