医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2013年
8期
63-66
,共4页
李煜%赖国忠%王文莉%赵晖%刘文兴%毕小宝%陈丽芳%黎燕卿
李煜%賴國忠%王文莉%趙暉%劉文興%畢小寶%陳麗芳%黎燕卿
리욱%뢰국충%왕문리%조휘%류문흥%필소보%진려방%려연경
分娩镇痛%腰硬联合阻滞%产妇%应激反应%产后恢复
分娩鎮痛%腰硬聯閤阻滯%產婦%應激反應%產後恢複
분면진통%요경연합조체%산부%응격반응%산후회복
Labor analgesia%Combined spinal and epidural block%Puerperas%Stress%Postpartum recovery
目的 探讨腰硬联合阻滞分娩镇痛对产妇应激反应及产后恢复的影响.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级初产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例.当产妇宫口开至2～3cm时,观察组开始施行腰3～4的腰硬联合穿刺,蛛网膜下腔注入舒芬太尼3μg,然后经硬膜外导管持续分娩镇痛,对照组未实施任何镇痛方法.两组产妇分别于潜伏期(镇痛实施前)及分娩后lh抽取静脉血5ml测定血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E).观察并记录两组产妇血压、心率、血氧饱和度、呼吸、胎儿心率、疼痛评分、产程时间、产后出血量、分娩方式、催产素使用情况、新生儿Apgar评分、母乳喂养率及产后恢复的情况,产后发放问卷评估焦虑、抑郁评分及发生率.结果 两组产妇的血压、心率、镇痛评分、第1产程时间、剖宫产率、催产素使用率、母乳喂养率、产后焦虑抑郁评分及发生率差异有显著性(P＜0.05)；观察组分娩过程血浆NE、E水平变化不显著与潜伏期相近(P＞0.05),对照组血浆NE、E水平高于潜伏期(P＜0.05),并且与观察组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 腰硬联合阻滞分娩镇痛能明显抑制产妇生理心理应激反应,有效缓解产时疼痛,缩短产程,降低剖宫产率及提高母乳喂养率,利于产后恢复.
目的 探討腰硬聯閤阻滯分娩鎮痛對產婦應激反應及產後恢複的影響.方法 選擇ASA Ⅰ～Ⅱ級初產婦100例,隨機分為觀察組和對照組各50例.噹產婦宮口開至2～3cm時,觀察組開始施行腰3～4的腰硬聯閤穿刺,蛛網膜下腔註入舒芬太尼3μg,然後經硬膜外導管持續分娩鎮痛,對照組未實施任何鎮痛方法.兩組產婦分彆于潛伏期(鎮痛實施前)及分娩後lh抽取靜脈血5ml測定血漿去甲腎上腺素(NE)和腎上腺素(E).觀察併記錄兩組產婦血壓、心率、血氧飽和度、呼吸、胎兒心率、疼痛評分、產程時間、產後齣血量、分娩方式、催產素使用情況、新生兒Apgar評分、母乳餵養率及產後恢複的情況,產後髮放問捲評估焦慮、抑鬱評分及髮生率.結果 兩組產婦的血壓、心率、鎮痛評分、第1產程時間、剖宮產率、催產素使用率、母乳餵養率、產後焦慮抑鬱評分及髮生率差異有顯著性(P＜0.05)；觀察組分娩過程血漿NE、E水平變化不顯著與潛伏期相近(P＞0.05),對照組血漿NE、E水平高于潛伏期(P＜0.05),併且與觀察組比較有顯著性差異(P＜0.05).結論 腰硬聯閤阻滯分娩鎮痛能明顯抑製產婦生理心理應激反應,有效緩解產時疼痛,縮短產程,降低剖宮產率及提高母乳餵養率,利于產後恢複.
목적 탐토요경연합조체분면진통대산부응격반응급산후회복적영향.방법 선택ASA Ⅰ～Ⅱ급초산부100례,수궤분위관찰조화대조조각50례.당산부궁구개지2～3cm시,관찰조개시시행요3～4적요경연합천자,주망막하강주입서분태니3μg,연후경경막외도관지속분면진통,대조조미실시임하진통방법.량조산부분별우잠복기(진통실시전)급분면후lh추취정맥혈5ml측정혈장거갑신상선소(NE)화신상선소(E).관찰병기록량조산부혈압、심솔、혈양포화도、호흡、태인심솔、동통평분、산정시간、산후출혈량、분면방식、최산소사용정황、신생인Apgar평분、모유위양솔급산후회복적정황,산후발방문권평고초필、억욱평분급발생솔.결과 량조산부적혈압、심솔、진통평분、제1산정시간、부궁산솔、최산소사용솔、모유위양솔、산후초필억욱평분급발생솔차이유현저성(P＜0.05)；관찰조분면과정혈장NE、E수평변화불현저여잠복기상근(P＞0.05),대조조혈장NE、E수평고우잠복기(P＜0.05),병차여관찰조비교유현저성차이(P＜0.05).결론 요경연합조체분면진통능명현억제산부생리심리응격반응,유효완해산시동통,축단산정,강저부궁산솔급제고모유위양솔,리우산후회복.
