山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
27期
65-67
,共3页
边缘性胎盘前置%中期妊娠%引产方法%产后出血
邊緣性胎盤前置%中期妊娠%引產方法%產後齣血
변연성태반전치%중기임신%인산방법%산후출혈
目的 观察不同孕周中期妊娠并边缘性胎盘前置患者采用不同引产方法的效果.方法 将65例要求引产的中期妊娠并边缘性胎盘前置患者按孕周分为A组(孕13～ 18周)35例、B组(孕18+～27周)30例,同时选择年龄、孕周、孕次等匹配的无胎盘前置妊娠中期引产者各30例作为对照(A1组、B1组).A组及A1组均采用米非司酮+米索前列醇引产,B组及B1组均采用米非司酮+利凡诺羊膜(腔内注射)引产.观察四组引产成功率、胎盘残留率、子宫出血量、产后出血方法应用及并发症发生情况.结果 A组和A1组产后均无需行宫腔纱条填塞或介入治疗者,其他指标比较均无显著差异(P均＞0.05);B组和B1组引产成功率、胎盘残留率及行介入治疗率无显著差异(P均＞0.05),但B组子宫出血量及行按摩子宫、促宫缩药物、宫腔纱条填塞治疗率均显著大于B1组(P均＜0.05).四组均无一例发生严重感染、生殖道裂伤、子宫破裂等并发症.结论 对于引产的边缘性胎盘前置中期妊娠患者,根据孕周分别采用米非司酮+米索前列醇、米非司酮+利凡诺,引产成功率及安全性均较高;但引产前应该注意排除子宫瘢痕妊娠、胎盘植入及中央性前置胎盘,并做好药物促宫缩、宫腔纱条填塞、介入治疗、子宫切除等准备.
目的 觀察不同孕週中期妊娠併邊緣性胎盤前置患者採用不同引產方法的效果.方法 將65例要求引產的中期妊娠併邊緣性胎盤前置患者按孕週分為A組(孕13～ 18週)35例、B組(孕18+～27週)30例,同時選擇年齡、孕週、孕次等匹配的無胎盤前置妊娠中期引產者各30例作為對照(A1組、B1組).A組及A1組均採用米非司酮+米索前列醇引產,B組及B1組均採用米非司酮+利凡諾羊膜(腔內註射)引產.觀察四組引產成功率、胎盤殘留率、子宮齣血量、產後齣血方法應用及併髮癥髮生情況.結果 A組和A1組產後均無需行宮腔紗條填塞或介入治療者,其他指標比較均無顯著差異(P均＞0.05);B組和B1組引產成功率、胎盤殘留率及行介入治療率無顯著差異(P均＞0.05),但B組子宮齣血量及行按摩子宮、促宮縮藥物、宮腔紗條填塞治療率均顯著大于B1組(P均＜0.05).四組均無一例髮生嚴重感染、生殖道裂傷、子宮破裂等併髮癥.結論 對于引產的邊緣性胎盤前置中期妊娠患者,根據孕週分彆採用米非司酮+米索前列醇、米非司酮+利凡諾,引產成功率及安全性均較高;但引產前應該註意排除子宮瘢痕妊娠、胎盤植入及中央性前置胎盤,併做好藥物促宮縮、宮腔紗條填塞、介入治療、子宮切除等準備.
목적 관찰불동잉주중기임신병변연성태반전치환자채용불동인산방법적효과.방법 장65례요구인산적중기임신병변연성태반전치환자안잉주분위A조(잉13～ 18주)35례、B조(잉18+～27주)30례,동시선택년령、잉주、잉차등필배적무태반전치임신중기인산자각30례작위대조(A1조、B1조).A조급A1조균채용미비사동+미색전렬순인산,B조급B1조균채용미비사동+리범낙양막(강내주사)인산.관찰사조인산성공솔、태반잔류솔、자궁출혈량、산후출혈방법응용급병발증발생정황.결과 A조화A1조산후균무수행궁강사조전새혹개입치료자,기타지표비교균무현저차이(P균＞0.05);B조화B1조인산성공솔、태반잔류솔급행개입치료솔무현저차이(P균＞0.05),단B조자궁출혈량급행안마자궁、촉궁축약물、궁강사조전새치료솔균현저대우B1조(P균＜0.05).사조균무일례발생엄중감염、생식도렬상、자궁파렬등병발증.결론 대우인산적변연성태반전치중기임신환자,근거잉주분별채용미비사동+미색전렬순、미비사동+리범낙,인산성공솔급안전성균교고;단인산전응해주의배제자궁반흔임신、태반식입급중앙성전치태반,병주호약물촉궁축、궁강사조전새、개입치료、자궁절제등준비.
